我先开始呃抛砖引玉，跟大家呃开启我们今天呃早上的这个第一个环节是发现之旅和未来之路。

那大家一看就是我们的这个过去，现在和呃将来来看一看，呃，我们生长激素发展到呈现过去，到现在到未来的这么一个呃一个历程。

实际上大家刚才从这个短片里面也已经有了非常呃清楚的一个认识。

我将会从研发的历史，我们生产激术获益的人群，我们生长激素在治疗和呃应用的这个领域里面的不断的一些改进和创新，以及我们在未来呃我们能够所做的一些可以预见的一些呃呃呃将来那么早在十九世纪，实际上我觉得远远在更早的时间，生材矮小的人群，呃，永远是会受到更多的一个呃关注。

那么在这个名字，刚才在我们这个短片里面也已经出现，那么它是世界上最矮的一个呃，成人出生的时候只有两百三十克，呃，身长只有十八呃公分。

呃，这个我觉。

觉得需要呃考证一下。

因为我讲新生儿学的时候，我们呃这个存存活的最年轻、最体重最小的好像也是有两百两百二十多克左右。

那这个又是最矮的，而且正好是一个呃小头畸形，有骨因发育不良的这么一个原质性哺乳症的这个临床的一个呃表型。

那么我们也在短片里面也已经呃看到他曾经是在北美的这个马戏团里面去作为一个不同于常人的这么一个进行一个很多的一个呃表演。

那么在更早期的早期的时候，就giar ful就把整个身材的矮小，或者我们叫short sechecher小个那进行了一个基本的一个呃分类。

那么他这个分类是很简单的一个原则，那就是有没有明显的身材的这个异常。

那么身材是成比例的还是身材不成比例？那进行一个呃这样的一个表类。

那么在没有身材比例明显异常的这部分这个呃患者当中，我们来看他的儿童时期的成长，以及青春期发育的一些呃状况。

那么这部分呢有多种垂体激素啊，缺乏的这样一。

表现那这种跟垂体发育相关的，以及它的传导通路异常所引起的这样一些生长落后。

那么用生长激素的外用性的治疗，应该说有非常好的呃一个呃效果。

那么另外一个非常特异的呃一些新的发现，比如说像非洲洲这这个big mains这个这个特定的这样一个人群。

那么也是我们现在知道的现代人最矮的这样的一个人类呃之一。

我们知道它是因为生长激素受体的这样一个表达呃，所引起呃，缺陷所引起来的。

那么在不同的时期，那么它的这个基因的这个表达也是不完全呃一样的。

那么跟它的生长激素结合蛋白，我们叫做banding protein。

呃，这个是它的活性，在不同的发育时期可能有不同的呃水平。

因此一百年来我们生长激素的这个呃治疗，我们一直在探索，怎么样能够改善我们这样的一些胃矮身材。

早在一九一零年，那从一些早期的一些研究就发现我们如果把狗的这个整个垂体切除，或者把垂体的前沿切除的话，那么这个狗就会出现生生些。

呃，迟缓，那么很多时间都是从狗开始，大家有印象。

我们今天讲到的一九二三年丹抗愈式距离来做这个呃胰岛素也是从啊狗开始的。

一九一二年的时候，那这个呃斯能把垂体全切了以后，那么就呃发现呃它会导致明显的这样一个呃生长的一个呃呃障碍。

那么这种呃手术呢，它的呃生全切除以后，它的周边没有发生明显的损害。

那么但是它的生长是呃完全呃停止的，虽然没没有尿泵症的一个发现。

那么么二一年的时候，那么我们开始用成熟的这个实验犬的注射的这个垂体的前叶的提取物。

那么这里面差不多一年多以后就就出现明显的肢肝肥大。

那么它是成年的这这个发现，那么再加上一种垂体的提取物以后，那么当时我们不知道实际上里面就是因为有生长激素，当然还有其他的一些呃激素。

到了一九三零年，那么就有更精细的一些外科的一个操作的一些临床实验室的一些呃方法，比如说用呃更细致，更。

重复的浮车的这种烟盘的这种呃呃大鼠的这种呃安入入的这样一些呃手术证明，破坏它垂体的前叶，那么是可以停止它的生生长。

那么垂体前叶呢是我们正常生长的一个必要的一个呃条件。

那么到了三一年的时候来给猪乳，也就是生长障碍的这种呃大鼠来给予它的垂体这个呃提取物以后，那么它呃与正常的这个同胞的大鼠相比，它的生长反应没有这个呃差别。

因此呢就推断在我们先天性的一些猪乳症，包括我们在呃人类我们应用垂体的这个激素，有可能使它恢复到一个呃正常的垂体的一个呃状况。

那么到了一九四零到一九呃四五年，我们有更多的这个呃蛋白的分离和纯化的呃技术得到应应用。

那么从这个呃favorite从垂体当中提取出LHFSHTSHACTH以及这个呃生长啊激素。

那么再到后面这个frank a correa，把这个优化的这个我们纯化的这种呃方式，那么使得我们在。

垂体里面能够提出更加纯度更高的产量啊，更高的这样的一个呃生长的这个激素。

那么另外有一位应该是一位呃中国人啊，也是在我们的历史上很有呃名名气，在这个领域做了非常大的呃贡献的一位滑人。

那么他把这个整个提纯的这个过程得到进一步的呃优那那么使得生长激素的产量能够大大提高，而且纯度那么呃也得到了更大的一个影响，使得我们有可能进行未来的呃临床的应用。

那么到了一九四八年，我们有一个非常有名的，我们叫胫骨生长板的实验。

实际上在呃前些年我们还一直在使用这种呃减减呃这个临床模型的这种方式，我们叫曲垂体的这一个呃大鼠来验证我们生长激素的这个呃下降。

那就是把这个呃这个垂体呃曲垂体以后，然后看他的胫骨的这骨头的软骨。

那么近端宽度的呃这个呃影响，我们打了这个生长激术禁区以后，看他能够产生多大的一个呃影响，那形成一个剂量和反映的这么一个呃曲度。

那么我们可以来。

探索这样有一个剂量依赖性，加了生长激素以后，它的胫骨的这个生长板会有明显的这个呃增厚这样的一个呃反应。

那么我们就可以来评价生长激素，它的呃下降。

那么显生长激素它是具有呃还有生长激素，我们也认识到它是具有呃物种的这个呃特异性。

我们人和猴的这个呃生长激素和氨基酸的序列，在这个呃呃一百七十一位上面啊，这个是呃不一样的。

那么人的这个生长激素呃，受体的这个微点，也有相应的一些这个呃相溶性。

那么其他的非灵长类的这个呃动物呢，它的这个呃呃这个氨基酸本来是天动氨酸，那么在非灵溶类，它就成为一个呃组胺呢。

那么这样样的一个微微点就就不相溶了。

那么使得我们生长激素素这个呃治疗性，那像物生长这个呃特异性。

那么这也使得我们很长基素的治疗，不能像比如说我们像肺化表面活性物质，我们就可以用猪的用瘤的就可以了。

但是这个生长激素应该说是不可以的。

因为它有这个生长激素具有呃物种的这样一个呃特异性。

那么到了一九呃五七年的时候，那么人的这个。

垂体啊提取的生长激素，那就用到我们垂体性呃注入的这个患者当中去，应该是在美国的这个叫做rubbon最早啊开始。

那么这是一个十七岁的一个呃孩子，那么已经是younger道德。

实际上那么他的这个呃身高只有五岁的孩子的这个呃身高。

那么到十五十五岁的时候，骨龄还只有呃九岁，十八岁的时候，骨龄是十一到十二岁。

那么这样的他的智力是啊正常的那另外的功能基本上都是啊正常的。

那么截安也是正常的。

我们做影像学的这个啊检测。

那么这个患者呢给他用生长激素啊治疗以后，那么在治疗十个月的时候，他的身高增长两点一个英寸。

那么这个身高的增长率是比他呃相同身高的这个正常的儿童还要呃更快一些。

因为他有一个追赶生长的一个过程。

那么这也是我们这这呢最早的我们人类用呃垂体炎性生长激素这样一个治疗的啊这样的一个呃呃临床的一个呃正的那另外呢我们就还知道生长激素作用的它的机制啊不仅仅是生长激素直接的一个作用。

那么这是一个更重要的一个方面，他是通过。

IG one来发挥它的这个呃作用。

那么通过一些临床的这个实验，包括我们把硫的生长激素加到这个培养基里面，或者是这个切除垂体的这个大鼠的血清里面，它不会产生我们这个所谓刺激硫酸盐吸收的这样一个呃过程。

那实际上就是IGF one啊产生的这么一个呃这样的一个呃过程。

我们以前不知道这个物质叫IG one，或者叫胰岛素素呃生长因子。

那么生长激素的治疗给予切除垂体的这个大树以后，它就能够恢复啊刺激这个硫酸盐的这个吸收的一个呃功能。

也就是通过IGF呢发挥它的一个作用。

所以我们认识到这种所谓的双效应的这个理论论。

因为生生激激激素，它主要的作用是促进我们前体细胞的一个呃分化。

那么而胰岛素生长因子呢，它会促进我们细胞的呃克隆和这个呃增值啊这样的一个双效应的一个理论。

那么是知道了解到生长激素它发挥作用的一个呃原理。

那么垂体的这个呃提取实际上是非常呃困难的那在美国它在那个年代，一九呃五几年、六几年，这个年代能够每年能够受。

收集到两千个呃尸体的这个两万个这个尸体的这个垂体，我觉得是非常难呃，做到的。

让我们呃亚洲人群这个对这个这个body是非常的非常的care，非常看重。

那么你要去取那么多垂体，我觉得不大可能。

那么在呃一个一个垂体里面可以提出一毫克的呃生长呃激素。

那么大概用到一个一名患者一天的这样的一个呃剂量，而一个患者每天要进行注射的话，那么需要三百六十五个垂体。

那虽然我们每年可以收集两万个。

那么这样的话呃其中有一半，那因为有很多污染的原因或者其其的一些问题题只有一半，一万个可以用到这个提取生长激素。

那么这样的话，每年算下来大概只有三十个呃，患者能够得到生长激素的一个呃剂量。

那么即便是这样一个非常小的生长激素的这样的一个呃剂量。

那么在美国每是有数千名的这个生长激素缺乏，但是他们也尝试过turner或其他的一些呃患者来用生长激素这种垂体原型生长激素来进行治疗，是非常了非常好的效果。

但是到了一九呃八几年的呃时候啊，实际上五九年就已经开始到一九八五年左右的时候，就陆陆续的报道了，差不多五六十个。

这样的患者能够使用了这种垂体性生长激素以后，那么出现一种非常严重的退性性的神经性的病变，或者我们叫慢病毒的感染，是一种叫科亚斯病。

那么也就是呃我们知道现在说叫疯瘤病，那么它是一种神经系统的紊乱，导致痴呆，最后导致这个呃死亡。

因此呢FDA在一九八五年左右的时候，就呃停止呃使用这个呃呃垂体炎型的呃生长啊激素，所以这个车道伤前必有路。

到了这个年代，我们这个垂体原型的不能用了以后，我们一定会正好就会打开了。

另外的一扇这个窗户，我们重组这个呃DNA的这个技术得到了非常大的一个呃提高。

那么从早在TNA的时候开始重组重组DNA的技术已经开始应用到七九年的时候，那么垂体瘤的这个新型NNA粒转瘤的生长激素的这个基因。

我们插到大肠杆菌的基因组里面去。

那么得到了跟这个人体发挥作用。

这个生长激素的这样一个呃蛋白，八一年的时候就拿到一个跟生长激素多了一个氨基酸的这样一个呃我们叫做massell ling的这样一个人类的这个生长激素。

那八二年的时候进入到临床，并且获得FDA的呃批准。

那么八五年的时候候，那么就就正式的批准准这这mmyelling的生长激素能够用到生长激素缺乏症，也是我们第一个呃适应症。

当然这个生长激素我们知道它是呃。

多了一个氨基酸，因此他会产生很多的一些呃综合的一些抗体，那么使它的有效性得到了一些很大的一些呃限制。

那么到了一九呃八八年，那么我们伟大的洛和洛德就给我们产生了第一个跟我们人的生长激素的结构完全相同的生长激生长激素。

也就是我们今天来谈的呃洛泽这样的一个产品，在丹麦获得了这个生长激素缺乏症这样的一个呃批准。

同时呢呃在同一年也在西班牙呃，赫兰、呃、爱尔兰以及新西兰，还有日本就获得了这个批准。

那么他们获得批准。

你看像日本获得那么早的批准。

所以在现在这个诺和洛德的产品还在日本还是dominant啊。

就所以说这个首发的这个效应还是非常的呃，重要。

所以一九八八年以后，我们正式开始了重组人生长激素治疗的这样的一个呃时代。

那么生长激素的获益的人群当中就比较容易理解。

从一九八五年获得了第一个适应症以后，那么在九三年获得批准慢性生长病的生长呃，这个呃迟缓以及在肾移植之前的这样的。

改善善身高九七年呃，批准使用于AN ner啊综合征，零一年小于胎婴儿。

呃，在两岁或者四岁的时候没有实现椎感生生。

而零三年特发性癌生材，零六年就是shock适应的一个呃缺陷。

零七年呃，胺啊综合征一二年获得了lunproud威力综合征的这样的一个呃呃适应症。

那么在一七年的时候，特发性癌生材在美国，还有其他的一些地方都获得了这样一一个批准。

当然我们还有更多的生长激素的一些临床的应用，在不断的探索啊当中啊，我们虽然有了临床性证据，但是还没有获得呃所谓正规的一些适应症。

那么在特发性癌生态里面，我们以往可能它是特发性癌生材。

但是现在我们的呃适应症，我们的这个诊断技术提高以后，我们知道它是某一个特定的缺陷，他就从特发性癌生材里面就分离出来了。

那反而使他失去了我们生长性应用的这个适应症。

那这就需要我们进行更多的一些临床实验，临床的一些研究，来了解他们对特定的这样的一些特发性癌生态，以往的特发性癌生材特定的一些综合征。

那么他对生长。

应用的这个临床的效果以及它的安全性和啊有效性。

那么因此我们生长激素的获益的人群在不断的这个呃提高。

那么早期的主要是在儿童的生长的这个改变升高的一个改变。

那么未来我们还有更多的对代谢的一些呃改善，甚至我们扩展到成人的领域，包括我们还有生殖，还有衰老，很多更多其他的一些这个领域。

那么我们觉得它的这个呃这个呃前景长期的那么呃非断呃远大的，那么技术在不断的呃改良和创新，我们永远都没有啊啊止步。

那么除了我们药物的这个呃改善以外，那么这个device我们的注射的这个方式也是呃不断的这个升级啊换代啊当中，在一九呃八九年的时候，那么nonody inject那么它在实现了一个注射，比，那么使得我们的这个生长激素能够实现一个自我注射。

那么它是一个长期的非呃专业化的人员，就不是护士医生来打针的这么一个注射。

我们有一个好的这样一个注射品，应该说是非常的呃。

重要。

那么到一九呃九九年，那么就产生了第一个水蒸剂。

我们早期的是粉蒸剂，因为我们没有办法能够让它在水溶液的状态下维持一个稳定。

那么到九九年的时候，就第一款这个水蒸剂的生长激素啊，就呃得到一个产生叫呃simplex。

那么到二零零二年，就首款预冲式的这个预冲lex，那叫呃nodding net呃，产生到二零一零年叫flex pro，到二零零五年，那么我们这个产品又有更多的新的一些呃特征。

比如说我们在首次使用以后，也就是瓶子打开了以后，仍然可以在我们室温下面。

当然这个室温指的是我们二十五度啊这样的一个温度，我们程度也不行，我们武汉就更不行的这些更高的这个温度就不叫呃室温了啊，room temperature实际上是在有空调的二十五度的这个温度的这个下面能够保持二十一天这么一个水蒸剂。

那这样会为我们的这个应用带来很大的一些呃呃便利。

那么呃二零一二零一零年是呃flex pro一些新的这个注册的这个比，所以我每。

每年区欧洲区参加欧欧洲阿格雷冰丙年会。

那个最大的展台一定是诺和洛德的那上面一定摆满了他们的这个呃各种各样的这个注射的这个装置，我们也会从会议上面了解到哪一些有一些新的一些进展。

那么总体的这些device的这些设计，就是希望能够我们在注射器的这个操作上面，那够界面非常的友好使作非常的呃简简单，那括所谓的傻瓜的这个都能够进行这个操作。

那么么尽的越来来越精准，包括有一些记忆啊在里面，那么它的针的这个细呃这个锐度以及它的这个针孔的这个呃切面，那包括很高的这个要求，使得它的痛感能够更加呃少一些那么制剂的一个改善。

那么包括我们常温的这个呃储存啊，包括我们的这个呃注射笔的这个大小，以及它的形态的这个设计，使得它能够轻巧啊变性。

那这样的话使得我们的注射器从以往我们最早开始看到的这个呃这个呃生长激素也好，胰岛素呃也好，看起来像一个很大的一个呃半自动的这个步腔一样的。

那么到了，现在成了一个非常呃纤细。

较纤细的这么一个呃注射病，那就越来越呃使我们应用更加的呃方便。

那么在呃未来之前的这个呃三年三年半的这个时间，我们受到很多的这个影响。

那么这我们总归是在不断的这个困境当中来受到一些挑战，我们才会去寻求一些呃改变。

那么在疫情的时候，我们很多的这个呃医生和这个患者一起去经历很多的一些治疗。

怎么样能够维持我们这种病人进行这种非传染病慢性性疾病的管理，和它的这个呃治疗。

那么调查不同的生长激素的这个急形的治治。

那对我们医护的这个来进行指导患者来改善患者依从性的这样的一些呃影响。

那家从这个图里面可以呃看得出来，我们底下深蓝色的是有认为这个呃转换用弱泽产品以后，他的这个生活的质量能够得到一个显著的改善。

那个呃深蓝色呃，浅蓝色吧啊就是呃有所改善，那么更呃颜色更浅的呢，就是说认为呃不变的，那么我们可以呃看得出来，那么还是有多数的这个呃，人认为有。

有所改善和这个显著改善，而且认为显著改善的这个会呃更加多一些。

那后面百分之七十三的应该是这个呃日本人。

我觉得前面是欧洲人，我觉得是不是这个我们的这个东亚的这个呃亚洲的这个人群，可能对生活的研求更加细致，更加精巧啊一些。

因此他们认为这个转换了以后，对他们生活的质量的提高的程度有所改善和显著改善。

这个程度的这个比例会呃更加呃高一些。

那么我们对生长激素这样一个蛋白多肽类的这样的药物的这个呃使那么非常注意意，因为为是一个长期使用的一个呃产品，因此对它的安全性和有效性。

我们需要有很长时间的循证一些证据的一个呃，证实。

那么在国际上呃前几年刚刚呃完成的这样的一些呃研究，包括这个诺罗dineant，还有这个安设这样的两个这个呃项目呢就是来研究生长激素，在不同的这样呃患个这个长期有效性和它的安全性。

这个两个呃国际多中心的一个登记注册的一个呃研究。

那么其实在运使用生长啊技术呃，以后是不是这个我们的？。

呃，安全性、安全性和有效性的一个呃资料。

从二零零一年到二零一六年这样长达啊十五年这么一个长期的一个研究来评价我们临床实践过程当中，使用生长菌使用以后的临床的结局，以及来为我们患有生长障碍的这个特殊人群的管理来提供一个呃参考。

那么这样研究啊证实这个洛泽的它的出生长作用，也就是它的效果是非常好的，而安全性也是非常呃良好的。

那么这是显示的对一些特定人群的一个分高。

比如说在诺脑胺癌综合症呃，治疗四年以后，百分之七十七的这个诺纳单患者它达到了正常的一个升高。

而在安全这个研究的当中，生长菌缺乏症的患者用诺泽治疗以后，随访十年，那么百分之七十八点五的患者达到了呃正常的呃呃升高。

那么我们在安全性的研究呃，也是显示出来，从这两项研究的安全性的资高。

我们没有发现出新的一些不良的一些安全性的一些问题，跟其他的观察性研究是一致的，而且有很好的一个呃安全性。

那么新的一个适应症，也就是我们今天还会在讨论到的慢性肾脏病。

合并有生长障碍以后的呃患儿经过十年的生产激术治疗以后，百分之八十七点五的患者，他的身高可以达到呃正常的水平，因此显示出非常好的安全性和有效性。

那么这应该说是我跟大家讲的前面的这样的一个呃疾病。

那么未来我们还有很多的内容要跟大家进行这个呃交流。

那么今天我们也非常荣幸的邀请到啊几位呃专家啊，因为是呃来自德国上海大学医学中心的perfessitierman呃roural呃教授。

那么他会给大家探讨lunan综综合征生长的机制以及治疗的这个呃研究的进展。

我们知道lunan的这个病理机制非常的复杂，有很多的这个基因。

呃，行，我们也会考虑到很多的这个呃这个呃复杂的呃些些共患的一项的一些呃疾病啊，作为一个这个这个呃呃这个rush这个通路的这样的一个呃疾病。

那么这样的孩子呢可能从更小的时候，我们需要开始呃治疗。

因此呢我们需要有呃更多学科的一些医生来共同的来跟他们从呃从小就开始那。

来进行这个呃治疗起。

那么我们一会会呃听听到professor runner呃，他会给我们进行呃分享在这个lona综合征的治疗上面的一些呃进展。

那雄风啊教授一会儿会给我们来分享先天性垂体功能啊，减退症。

它的一个呃这个机制和它我们临床的这样的一一些呃证据，让大家知道生长激素的这个呃缺乏。

那么呃是我们最经典的这么一个引起身材矮小的这样一个临床的一个呃表型。

那么我们对他的诊断，除了对激素水平的分析，包有垂体的核磁影像的一些分析，包括现在的基因的这些呃检测。

那么我们需要通过这样一些完善的这样的一些呃检测呃机制，能够来了解他的这个呃发病的一些呃呃具体的一些机制和他临床的呃特征。

我们会听雄峰教授给我们进行一个呃讲解。

那么生产激素在呃使用以后，那么还有我们有很多特定的一些这个呃群体呃肿瘤和癌症的这个患者幸存者，这个叫我们叫cancer survival。

那这。

呃，患者呢也是我们一直关注的这样的一个群体。

在肿瘤呃癌症以后，那肿瘤本身还有他这个肿肿瘤所做的一些治疗，包括我们的放疗，包括我们的化疗，这样的一些治疗，那么都会影响到他的性发育，生长的这样的一些呃这个呃发育。

那么对这个领域我们生长去研究协会，也就是growth form research呃呃society非常呃重视。

那因此呢在这个应该应该不是去年，我估计应该是前年了。

我们就呃在呃专门呃发表了一个呃肿瘤生幸存者的生长激素治疗安全性的一个呃指南呃，共识啊，我也参与到这个呃指南的这样一个一个一个编写。

那一会儿阵融科教授授会，我我们分分享生长症治疗以后，在肿瘤和这个癌症性程患患者当中就canener survival当中的它的安全性。

那么这是一个非常重要的一个呃环节。

那么新的这个呃治疗的适应症啊，儿童慢性生脏病。

那么我们也是在临床上非常的多见，而且很多的这个慢性肾脏病的患者。

因为有很长的这个疾病的病史，那么它会导致它有显著的生长落后，而且他的经济状况也是比较差的。

有很多的病人到了周末肾这个CKD的这样一个状况，他需要呃进行呃这个呃肾移植进行治疗。

但是有些小孩他生长落后非常的明显，他的体格是很小的，不适合我们做生长，呃，不适合我们做肾移植。

那这个时候呢，我们可能需要用肾长激素来进行这个呃治疗。

那么我们国内的领域的通道也都非常的呃关注这个领域的呃进展。

我们儿科内分泌胰腺代谢血组，包括我们呃儿科肾脏的这个学主，对这个工作非常的呃重视。

那么我们在二零二二年也发布了儿童慢性肾脏病合并生障碍碍这样一个指南和共识。

那么是由我们南京儿童医院张爱华、呃教授和我我们共同担任这个呃通讯作者，我们完成了我们几个两个学组的专家，一起完成了这样的一个呃指南。

那一会儿我们呃南京大学南京医科大学儿童医院的我们顾威教授会给大家分享在这个领域的我们最新。

新的一些呃进展，以及我们会呃开拓我们呃更多的一些呃临床的一些呃应用。

那么放眼未来蛋白质洛肽类的这个药物长效化的策略在不断的这个呃优化，我们用各种啊方式。

那么最早开始我们糖激化。

后来我们用这个呃pegulation也就聚乙乙二醇化。

那么还有这个多肽偶林的机制，还有用这个FC的这个呃这个融合的这个呃机制，还有白蛋白的这样的一个融合，以及还有用这个空的的这样的一个技术。

我们就总而言之，希这技技术我们还有这个半半期使使得们生生长基素能够从每天的注射甚够延长到一周甚至两周的这样的一个呃注射。

那么这些呃长效化的一些机制制，各有它相应的一些这个呃优缺点。

那么可能会不同的机制，可能对生长激素的这个结构的改变呃不一样，或者是它有一些伴随的这一些呃隐子，可能会导致一些可能潜在的一些这个安全性的一些这个呃隐患。

那么这些呢需要我们做更多的一些研究。

因为每一个长效生长激术，不同的这个技术，我们都有它相应不同的一些理化和理化的一些这个特征，还这个融动的一些特征。

需要进行相应的一些呃临床的研究。

那这些长效化的策略，我们需要进行不断的这个呃优化。

那么脂肪酸衍生化的这个呃技术，还是有望使得我们梦寐以求很长时间的像多肽和蛋白类的这个药物能够实现一个口服的这样一个方式，或者我们进行精皮给药的一些呃方式。

那么使得这样的一些新的给药的方式，能够为我们的胃患者能够带来更多的一些呃便利性。

那么对于给药的频率，对于药理的这个独立的特征，我们需要进行呃更多的一些呃研究。

那么我们现在已经来到了一个数字化的时代，或者人工智能的这样的一个呃方式。

那么WHO已经呃把这个我们叫数字健康，叫e help。

l已经定义义为我们利用信息和通讯的这个技术也叫ICT来促进。

健康是我们医疗保健当中发展。

那那么们也最有前景的这样一个呃方式。

而生长是我们广泛关注我们作为健康的一个呃和疾病的一个重要的一个呃指标。

那么对于生长的早期识别，对于这个特定一些新的给容的一些识别。

对于一些。

遗传的这个数据的一些这个呃解读。

我相信我们数字技术呢会为我们儿童生长障碍的这个诊断和治疗来提供越来越多的一个呃机会。

我相信我们已经来到了这样一个时代，有人工智能的这样一个时代。

那协助我们对生长障碍的这一类的疾病来进行这个呃诊断，包括我们骨龄的判读，包括我们这个这个特殊容容的这样的一些识别，或者其他一些呃这个呃呃主学的这个呃数据的一些这个呃解读。

那这些都有大家有很精呃，有一些这个了解啊，我们用人工智能这样luna呃综合征。

现在我们国内也已经呃在做，我们国际上也有很好的这样的一些软件，已经在这个呃使用。

那么数字化的工具在我们生长障碍这个管理方面也会有巨大的一个呃潜力。

在我们诊断的过程当中，数字化的这些工具能够为我们医生还有患者能够提供一个很好的这样的一些呃工具，使得我们这样产生的一些大的一些数据，能够得到一个更好更系统的一个呃应用。

相信我们啊应该说人工智能的这个时代，应该说我们已经。

呃，未来以来我们已经在这个呃时代呃当中，那我们一起来拥抱拥抱这样一个呃人工的呃智能的这样一个时代，来呃放眼我们生长啊发育的这一个未来的这样一个领域，谢谢大家。