好，尊敬的各位同道，大家好，非常高兴和罗伊教授今天呢作为共同主席，在线上和大家碰面。

这个泰尔茂彼司特公司。

呃，他的一个产品叫copy这血细胞分离剂呢，大家都很熟悉了。

它作为采集的金标准，为我们临床工作提供了很多的帮助。

那现在最新一代的血液细胞的分离系统spectral oppoal上市。

那么么在传经典的工同来引领技术升级，为临床工作者提供更加智能化的工具，实现更高效患者更安全的应用体验。

希望今天各位专家的分享能够给大家的工作提供有价值的信息，也预祝今天的会议圆满成功。

那接下来呢我就介绍一下我们的罗伊教授，我们共同主席罗伊教授是呃，浙江大学医学院附属第一院骨髓移植中心的副主任、主任、医师、博士生导师。

他是浙江省卫生高层次创新人才，中华医学会学习分会造血干细胞移植学组的副组任，也是浙江省的呃很多学会的委员。

那么下面呢，就请我们罗伊教授主持下面的环节，罗伊教授，你请。

好，谢谢谢谢我们吴祖伟的介绍。

今天很高兴，也很荣幸和我们吴泽菲教授一起来主持。

今天下午的这么一个专题的讨论会，就像刚刚吴教授说的一样，我们造血干细胞移植啊，就是离不开这一个血细胞分离机。

不管是肢体造血，肝细胞移植和异菌的供者的健康供者的采集。

有一个好的一个共者的细胞采集的一个质量，是我们保证造血肝细胞移植成功的一个关键的一个因素。

啊，那之前的这个copy的这一个机器啊，在我们的这个血细胞分离机在各个中心广泛应用啊，就在有这个新的一个啊血血胞胞分离的这个个现现啊，我们现在在吴吴德贝教授舒达附议和我们中心这里前期也做了啊一些这个采胞的数据。

所以今天也跟吴教授一起啊，跟大家分享一下这个新的血细胞分离机的一些新的数据和造血肝细胞移植的一些获益。

啊，那么也嗯我就接下去就开。

是我们的这个专题的啊这个会议的这个主持。

那么先我们有请。

我们第一个专题报告的这个讲者是来自于我们浙江大学医学院附属第一院骨髓移植中心的刘丽珍主任啊刘丽珍主任是医学博士硕士生导师。

现在是我们浙江省抗癌协会血液淋巴专委会清委的副主任委员，也是浙江省免疫学会血液学分会的委员啊，也从事造血肝细胞移植非很多年啊，然后也主持了啊非常多的搏基金和省自然基金项目也发表了SCR论文啊，那么在造血肝细胞移植临床和基础工作有非常多的这个经验啊，那么今天我们刘丽珍主任给我们带来的啊讲题是一路前行获取优质种子，是造血肝细胞移植成功的基石。

有请我们刘丽珍主任。

好嗯，谢谢嗯吴教授的主持和罗罗教授的介绍。

那么接下来我先那个共享一下屏幕啊。

嗯嗯。

啊，各位专家，各位教授，大家下午好。

那么今天的话就是我跟大家一起分享一下。

那么这个我的题目是一路前行获取优质种子，是造血干细胞移植成功的基石。

啊，主要介绍一下我们在这个造血干细胞移植过程当中的一个造血干细胞的呃动员采集这一块的一些嗯内容，以及我们新的这个采集的一个器械，在我们中心医物的一些啊数据的情况。

啊，那么内容的话，我们有三个部分。

啊，第一个部分，首先我们看一下移植物对造血干细胞移植的影响。

啊，那么大家其实都嗯都非常的清楚啊，那么造血干细胞移植物中的多种成分的话啊，都可能会对造血干细胞移植的这个呃最后的孕后造成嗯重大的影响。

那么啊移植物的话是通过我们血液细胞分离技术啊，那么丹采豁夺啊，其中的话。

那么包含有多种的细胞成分啊，我们平时最非常最关注的这个CD三四阳性的造血肝细胞。

那么另外还有淋巴细胞、异细胞、单核细胞啊，红细胞啊。

那么呃这些呃这个细胞成分的嗯多少或者是含量，那么可能就会影响到了我们造血干细胞呃植入的一个植入的情况，植活的情况以及肌v曲的情况，以及后续患者的复发和准的总的生存啊，我们造血干细胞移植技术当中的话，那么患者的一些疾病的情况，共者的情况，预处理方案GVH的预防方案等等。

那么最终会影响到了整个的呃患者的一个呃预后和并发症的发生。

而我们呃不同的这个细胞成分，对占比的话，对造血干细胞移植的影响非常的深远和发生。

而所以也成为我们临床工作当中共同关注和探索。

的一个重点。

那么我们来看一下，在肢体造血干细胞移植当中的话啊，大家都知道CD三四阳性的细胞数的话是非常重要和关键的。

那么嗯这个呃以及多项研究都表明的话，如果CD三四阳性细胞数是小于二点零乘十的六次方。

每公斤体重的话，那么患者移植以后的中性粒细胞植活以及血小板植活的时间会延迟，而而且会增加一部分患者嗯就是呃粒细胞以及血小板啊植活的这个植入失败的一些情况。

那么异体移植的话，同样啊那么在这个HI相合的这个共者移植的过程当中的话，CD三四阳性细胞数如果小于四乘十的六次方，每公斤体重的话，那么可能会与这个植入啊失败和植入功能不良相关，也也与这个中性粒细胞血小板恢复呃，这个延迟供复啊有一定的相关性。

那么在无灌共振呢？。

移植当中的话，那么同样啊，那么这个介质的话，那么研究发现如果是CT三四这个细胞数量小于六乘十的六六次方。

每千克的话，那么与移植受体较低的血小板恢复有有相关性。

这个其实我们在临床工作当中的话，也是非常有体会的。

那么在我们的这个移植的过程中的话，CT三十四阳性的细胞数也是呃那么持续每个患者都关注的。

嗯，那么我们看一下，这是我们中性的一项研究啊，在我们一项回顾性的潮湿，对对立队列的一个研究当中，我们可以看到就是原发性植入功能不良的这这部分患者的话，那么它的这个相对于植物功能良好的患者。

那么我们回顾性的比较的这两组患者当时候回收的CT三十四阳性细胞数量的话，可以看到，那么就是植入功能不良的这种患者平均回收CT三十四数是四点四二乘以十六次方每公斤。

而这个植物功能良好的话，是六点九九乘以十的六次方每千克。

所以CT三十四阳性细胞回溯的数量也也是呃也就呃构成了这个植物功能嗯的一个植植功能过。

良的一个非常重要的一个危险因素。

那么另外的话，我们还发现与这个铁蛋白啊等等的一些因素有关系。

那么另外的话，我们可以看到这个ABO嗯血型不合的话，那么跟红细的植活，那么也有一定的关系啊，特别是共受者。

如果ABN血型不合的话，那么在我们移植过程当中的话，可能会引起溶血性的输血反应，包括及时和延迟的一个免疫性溶血啊。

另外的话，那么纯逢再障的话，在血型不合的这部分人群当中发生率，那么相对啊相对会比较高啊。

那主要的话，目前研究的话，主要是溶血这一块的话，要特别关注啊。

另外的话，那么除了这个跟啊植就是植入功能和这个啊这一块植入啊这一块相关以外，那么研究还发现那么CD三十四细胞啊数的话跟GV群的发生也有一定的相关性。

那么我们来看一下这个在这个二零零五年到一八年，在这个挪威奥鲁斯大学医学院接受造。

血肝细胞移植的这个患者，他们就啊统计发现的话，那么如果是呃CD三四阳性细胞数量较高大于六点五乘十的六次方，每公斤这个体重这个患者这部分患者的话，那么二到四度的急性肌v系发生率相对较低。

而这个啊如果这个呃患者接受了小于乘以五乘十的六次方，每公斤体重CT三四氧性细胞的话，那发现他这嗯这部分患者有较低的这个慢性肌胃h肌的发生率。

而另外一个研究的话，他同样发现的话，如果是CT三四氧性细胞数量啊，输注相对啊比较高大于五乘以十的呃。

六次方每公斤体重的话，那么它的三到四度的AGVP发生的话也是显著降低的啊。

总的来说，CP三四阳性细胞数量的话，那跟GV取的发生风险有一定的相关性。

另外的话，那么也不论是自体移植还是异基移植的话，那么CD三四阳性数量的话，那么在一些研究当中都发现了跟最后的总的生存有一定的有一定的相关。

那其实如果是低的CD三四细胞数量的话，会增加这个植入功能不良或者植入失败的风险。

那植物功能不良或植入失败，这部分患者的OS是非常差的那最终那么这样子的话，那么低的CD三十四细胞的数量的话，最终也影响了这部分患者的总的一个生存。

我们可以看到，不论是自体移植还是异经造血肝细胞移植的话。

那么它最后那么嗯我们可以看到这个在相合的这个移植和无冠共振的移植。

啊，最后的话这个嗯CD三四细胞的数量的话，最终都影响了这个总的生存。

其中异经移植的话，就是这个介质是在相合移植，是大于呃在四乘市的。

六次方在无灌重者的话是六乘十的，六次方，每公斤体重，而自体移植的话是二乘十的。

嗯，啊这个这个研究里面是五乘十的啊六次方每公斤体重。

这也就是我们啊将这个二乘十的六次方，每公斤体重作为了自体移植造血干细胞采集的一个达标值，而五乘十的六次方，每公斤体重作为一个优质动员的一个啊标准。

那么我们可以看到就是移植物的质量，在不同的移植类型当中的话，那么都发挥着非常重要的作用，成为影响我们移植造血重建的一个啊非常重要的因素啊。

那么就是说在呃CD三十四氧性细胞数的话，是预测这个获益啊，就是植入成功的一个关键性的指标。

那么考虑到日益成熟的GVC防治方案的话，那么足量的一个CD三s细胞数的话，让患者就是有更有更大的一个恢复啊，那么较低于我们也讲到那那果较低的这个CD三s细胞数量的话，那么鼓利于血小板和中性粒细胞的一个恢复啊，那么较低的CDD三四数量的话，与造血肝细胞移植OS的话也是嗯有有缩短它这个OS不利于总的生存。

而这个较高的CD三s细胞数量的话，跟这个呃d较低的GVHD发生风险有。

那么相关性当然较也有研究啊，发现的话，这个高的CP三四细胞数量的话，可能会增加慢性肌胃区的一个风险。

另外的话，这个血型不啊血型不合的话啊，那么红细胞的这个混入的话，可以可能会增加溶血的风险。

那么啊第二方面的话，我们看一下我们如何来获取有效的这个啊造血干细胞移植所需的优质的一个种子。

啊，我们从那么获取优质造血干细胞的话，那需要从结合四个方面，特别是肢体造血干细胞移植的患者。

啊，那么在这个动员的方案以及采集的时机啊，采集的预测和采集的设备方面啊，都要进行一个优化。

那么我们造异经造血肝细胞移植来说，那选取优质的一个共者，那是一个前提啊。

在这个前提啊之下的话，那我们也是要啊注意优化这个啊患者的这个供者的一个动员方案，以及采集的一个时机和采集的一个设备，特别是在采集设备这方面。

那我们对于肢体造血干细胞移植的患者来说，那么啊对于这些多发性骨髓瘤或者淋巴瘤的患者。

那么他的动员的方案分为一个目前来说分为稳态动员和非稳态动员。

那么稳态动员的话，那么目前主要是利用细胞因子或者一些新型的动员剂。

比如说GCSF和普洛沙氟啊，那么就是直接采用一个啊细胞因子的给予，或者是啊这个普洛沙夫的给予以后的话，那么啊进行一个肢体干细胞的一个采集。

那么非稳态动员的话，它又分为一个疾病特异性的化疗动员啊。

也就是说，他采用它原本身治疗本病的一个诱导的一个化疗方案，用于动员动员以后给予GCSF。

那么到适宜的时机进行一个啊采集，那么来完成这个造血干细胞的一个提取啊，那么嗯那么独立化疗的动员是指。

那么在这个患者诱导化疗之后啊，给予一个额外的化疗啊，专门是用于这个啊动员和干细胞的采集。

同样这样子的一个化疗方案给予以后，也是给予GCSF，然后进行干细胞的分离采集。

那么在多发性骨髓瘤的患者目前的话，那么啊就是既主要是根据患者一个既往的治疗情况以及经济情况进行选择。

化疗的话还是采用个大单药的NPF，就是一个CPX这样的一个方案较多。

而目前因为鉴于这个多发性骨髓瘤患者的话年纪比较大。

那么前期啊用药啊一些情况的话，如果经济情况允许的情况下，目前的话应用用于稳态动员的患者也是啊就是逐渐的升高啊。

在我们的这个临床工作当中的话，很多患者也是用于一个稳态动员进行一个啊就是已达到一个优质的一个采员。

对于淋巴瘤的患者的话啊，一般的话就是为了避免额外的化疗周期带来的负担。

所以还是建议采用一个疾病特异性的化疗方法进行一个呃动员。

那么如果患者达到了CR或者是啊没有之前没有动员成功或者不适合化疗动员的话，那么也可以采用一个稳态动员的一个方案。

其实在这个呃字体干造呃肢体干细胞的患者的一个呃自体和采集方面的话，其实有非常多的研究来关于来研究怎么样进行一个呃最佳的动员和最佳的采集啊，那么呃在这个方面的话，我们可以看到。

那么如果确认患者动员不佳的话，他也有一个啊就是的标准啊，那么主要是检监测外周血CB三十四细胞数量。

因为外周血CP三十细胞数量的话，是这个啊能够预测它的一个呃动员疗效的一个非。

非常重要的指标。

如果小于二十个镁维升的话，那就可以确认是动员不佳，或者是那最终采完了采采了三次，仍然是这个采集物是小于啊CD三十四细胞数是小于二乘十的六次方，每公斤的那就确认是一个动员不佳，那么动就是有一些患者有些高危因素的，那么预计可能动员不佳，那么包括那么接受了细胞啊毒药物的一个化疗啊。

那么嗯就是说呃曾接受过骨髓的一个接受过一个放疗，或者是曾经发生过采集失败的啊，还有一些啊处于疾病的进展期啊，难治性的疾病。

动员是骨髓动进不加的动员时，这个呃年龄是大于六十五岁的，这些都是一些啊就是动员不佳的一些高危因素。

那么动于对于动不不加的患者的话，那么可能需要增加单次采集啊，采血量或者是多次采的或者是样样患者的话，我们就就考虑啊。

那么提前给予这个应用这个新型的动源剂啊进行这个提高这个患者的一个动员效率。

关于这个动员采集时机的把握，其实不同的这个动员方案的话，它采集的最佳时机是完全不同的。

我们可以看到，如果是GCSF动员后外周血的一个CT三四阳性的一个啊细胞素的一个变化的话，那么可以看到是在第五天达到一个高峰啊，这样这也就是我们啊在这个呃正常共振啊，动员和我们这个稳态GCSF动员的时候，我们采用的是一个第五天进行一个啊采集。

那么在这个呃普罗沙复如果是应用罗沙复的话，可以看到，那么造血干细胞在给药之后的十到十六个小时达到高峰啊，这个也是我们后续设计动员方案的话，一个就是它的一它的药，它的一个干细胞，动员动力学是根据这个来进行时间的选择。

而化学这个化学药物化疗之后，联合g细胞f。

启用的话常用的一个采集时间的话。

那么在这个文献当中，包括我们临床工作当中的话，也有一定的经验和推荐啊，包括每个方案的话，那么它啊最佳的这个采集时间都是不一样的。

那么还可以根据这个患者既往化疗，它达到这个呃。

达到这个白细胞的最低数时，以及它啊上升的这个速度啊来进行监测啊。

那么呃如果是化学动，就是说化疗后的一个非稳态动员的话，建议监测外周血的这个CD三十四阳性的这个啊数量。

那么我们可以看到外周血CD三十四采钳的细胞数的话，那么跟我们最终采得的CD三十四细胞的产量的话是呈线性相关的那我们可以看到右边这个表格当中，如果这个细胞就是外周血采集时候的采集前的CD三四细胞数量达到了二十五个啊，镁微升的话，那么它的CD三十四的采集量的话，基本是能够达到一点六八以上的。

所以说在这个呃采用预就是说采集预测可用于优化干细胞的采集计划，能最大限度的减少这个采集的次数啊，以及就是是我们的临床和患者得到双重的获亿。

这也就是说我们非稳态动员的患者的话，建议进行一个CD三十四的一个监测。

来那测最佳的一个采集的时机啊，我们可以看一下这个GCSF的稳态动员方案的话比较简单啊，就是给予患者五天啊，每这个给药的话可以是啊五到十。

如果是自己干的话，建议量大一些，是十微微克每公斤每天。

那么到第五天的话进行采集。

那么后续如果啊就是最多四天啊，那么这个量达到一个呃这个优质动员的标准是五乘十六次方每千克啊，那么如果要是第一，就是后后续采集的话，最多可以到四天。

当然在稳态动员的方案当中的话，我们也可以进行外周血CD三十四阳性的监测。

但是是非必须的。

因为它的动源的动力学，我们是明确的啊。

如果是采用GCSF联合普洛沙福动员的一个方案的话，我们可以看到一到四天是给予GCSF。

那么在第四天的晚上的话，那么就给予普洛沙氟注射液。

第五天的话，进行一个肝细胞的采集啊，第五到七天，如果有需要的话，那么重复。

GCSF联合普洛沙福注射液的一个治疗啊，这个是就是在这个第五天采集前的十一个小时啊，这个给药的这个时间是跟它这个动员的这个动力学的这个普洛沙夫给药后造血干细胞动员的一个啊实际是有嗯有明确的关系的。

那么这个是一个CTX自动员的一个啊这个方案啊，就是在给予环磷酰胺之后的话，那么啊GCI就是说在在后续的话，在这个细胞最低点给予GCSF。

那么在给予GCSF以后呢，就是三到五天开始，就监测这个啊患者的外周血CT三四细胞数量啊。

那么如果能够达到啊这个给t四天到五天。

那么这个时候啊，如果是细胞也在上升，那么外周血这个CT三四细胞数量，那到十五到二十个每维升以后开始采集的话，那相对来说我们就达到了一个啊采集的一个啊最佳时间点啊采集的最佳时间点。

那么嗯通常的话，那么启动监测的时间在化疗后八到十天。

那么预计的话，CT三四细胞计术的话，能达到一个呃高峰。

那所以说呃其实结合刚才的一个我们的一个啊一个是动员的方案，还有采集的一个预测和一个监测啊，是在这个过程当中是非常重要的啊。

那么呃另外的话，那么采集设备的话，那在这个在这个最终啊，那么我们这个细胞采出来的时候啊，这个也是这这个环节也是必不可少，也是非常关键的。

那么采集设备的话也是它是识别和采集，就是维持采集界面的稳定的话，它也是采集足量的一个CT三四氧性细胞的一个关键。

我们可以看到就是在这个呃高数量的非目标细胞背景下的话，CT三十四细胞数的话是比较低的。

那么CT三细胞素在外周停留的时间相对短暂。

而这个循环的CT三十四细胞数的话，也是动态的，会随着采集时间不停的改变，那么也有相对有限的大小和密。

度的分布啊，所以需要更加呃精确的识别和维持采集界面更加的稳定。

啊，那如果要是采集设备能够达到这样的要求，那可能是我们能够采集足量的优质的CP三四阳性细胞的一个呃更加关键和助力因素。

啊，那我们这个可以看到，以既往的话啊，那我们我们啊指南当中啊，包括我们这个呃就是说呃捐献库库这个定的这个啊技术服务标准当中的话，那那采采相关关仪器设备备个啊QB的话，也是啊细这个细胞分离机，也是我们的一个啊金标准。

啊，那么在我们呃这个我们可以看到啊，那么在我们这个新型的这个呃新的新一代这个采集分离机aptia这个呃医疗。

这个科技的话持续的一个创新啊，那么在这个呃可以看到它的一些优势的话，界面可以自动管理系统，可以解读、解读、监测和调节啊，可以更加的精准和自动化。

那么实现临床采集更加的这个智能和优化。

那么从而奠定了我们能够啊能够更加优质的这个更加稳固的采集。

这个CT三四阳性的干细胞啊，从而这个稳固移植的这个啊基石。

我们可以看我们最后来看一下啊，在这个新的这个OPR这个采集机。

上面我们啊做了这个肢体干细胞和移植的患者的一个干细胞的采集，以及我们异经造血干细胞共振的一个采集。

那么呃一些数据的话，在这里也跟大家分享一下。

嗯，那么我们呃中心的话就是随着这个呃实践推移，我们中心在两千年开始进行了，就是开展了造血干细胞移植技术。

啊，那么在我们呃随着我们仓位的数的逐渐增加的话，我们移植数量也是在不断的提升。

啊，在二零二一年的话，就是我们这个总的移植数量的话，达到了三百八十五例的一个啊这样子呃一个数量。

那么这是我们中心开展的一些病的情况。

在二零二一年的话，我们移植的一些病种啊的构成啊，左边还有我们啊移植共振的构成，我们这个单倍体移植也是占到了百分之六十五，占到了呃就是啊比较高的一个比例。

啊，另外自体的话占到了百分之九。

啊，那么啊在我们这我们中心的话就是啊这个在植入这方面的话，因为我们啊一直采用的是外干的一个移植体系，所以在这个植入这个方面。

还是有相对的优势啊，在嗯那么我们的这个嗯。

植中性粒细胞的植入率是在百分之九十八点六，而血小板植入率是在百分之九十七啊。

那当然这样子的一个植入的话，也是跟我们啊一个保证肝细胞的一个呃干细胞采集和肝细胞输注的一个质啊，数量和质量啊是有很大的关系啊。

那么我们来看一下，这个是呃奥TA这个呃采集机在我们中心的这一些患者当中的一个采集数据啊，我们呃这个呃。

这个是一字体在肢体造血肝细胞移植患在肢体。

这个患者的话，我们是采用了就是采集了三例，那么包括一例的多发性骨髓瘤一例的弥漫大病，还有一例的嗯远发性电辐尿病患者啊，那么平均年龄是五十五岁，体重是六十五千克。

那么我们来看一下他的一个一次单次采集的一个呃获得获得率情况。

那么CD三四平均的话是得率是二点零六乘以十的六次方，每千克啊，那就是单次得率还是非常不错的啊。

这这部分患者的话就是两例的就是一例骨髓瘤和淀子药变性的患者的话，采用的是一个GCSF联合普洛沙夫的稳态动员。

而这个弥漫大病患者的话，是采用一个化疗方案的以获的一个啊就是非稳态动员。

那么嗯其中一例的话，骨髓瘤患者相对采集的那是得率沙病。

差一些可能跟他是这个是一点一四乘以十的六次方，每千克可能跟采集前的这个患者的一个本身的一个呃情况有关系。

但其实如果单次采集量达到一点一四，也还是不错的。

那么我们再看一下我们异经造血干细胞移植的巴粒共者的一个采集情况。

那么也是做了一个单次的一个呃TCSF动员以后，那么在第四或者第五天采集。

那么单次采集的话，我们可以看到那么平均的一个呃外周血的CT三十四阳性个数是它也做了一个检测啊，是有五十八个每微升。

那么CT三十四的一个得率的话是平均是四点五六乘以十的六次方。

每千克就是单次的话，已经采采到了，我们相对的达到我们相对的一个目标回输目标回输量。

那么它这个呃区间范围是在最低的，是在六点零一啊，那么高一点是在六点零七啊，乘以十的六次方，每公斤体重得量得率也还是不错的。

那么整个采集的话是采是两个TBV，这么一个循环数啊，也连续单个采集采用的是一个。

呃，就是FTR的一个连续单个采集的一个程序。

嗯，这个是一个呃就是呃既往的研究啊，它是一个一项对照研究啊，那么它嗯就是研究了这个一百四十六位自体采钙和四十二倍啊一体这个供者异经供者的一个分别采用不同设备啊，那么一个是o第r一个的一个呃采集和另外一个就是科比的一个采集。

那么它两个采集主要是对比了一个啊红细胞的混颅率啊，其中啊中位红细胞混瘤率在一体的话是百分之三点零。

那么字体啊这个是呃平均红细胞混入率是百分之三点一啊，那么其实这样子的话就可以有效降低了。

因ABO不匹配造成溶血的一个风险。

因为红细胞孔颅率低的话，那么输注的时候，矩型复合的共受者之间受入者的话相对来说会溶血风险降低啊，降低输注的一个风险。

那么这个也是我们可以看到字体和异体的话，它的一个就是呃红细胞压剂和这个中性粒细胞的一个程度等等啊，它的一些数据啊，那么OTR这个CMNC啊字体或者异基因的采集物的这个红细胞和中性粒细胞的混物率就是都是比较低的啊。

那么我们这个呃我们这几例患者的话，那么也做了这个数据的分析啊，也是与报道文献报道是一致的。

那么血小板的丢失的话，那么也做了一个啊统计啊，是符合预期的。

其中肢体干细胞采集后的话，血小板的话丢失率是更低的。

啊。

这个也是啊这个我们在这个异基因啊采集OTR和这个科比两个啊两组啊进行一些啊一些包括动员情况获得的情况，还有一些重度细细胞丢失啊的一个总的一个分析和比较啊。

那么啊虽然说这个MMMNC动整体体好，但是它这个CMNC的话是第三是采集数量更多。

啊，那所以提示这个CMNC它的采集效率嗯还是会更好一些。

啊，同时的话这个OTR的CMNC采集物的话，它的一个这个红细胞粒细胞的一个混入率和血小供体的血小板丢失的话是更加低低。

所以提示示话话PTR的采集的这个程度的话，还还是一程程度优优科比的啊，还是一些既往的数据和我们中心的啊这几例患者的话，一些啊采集的一些情况况。

那么这个也是啊，那么比较两次采集，它这个是这个呃是一个呃比较了弥漫大b细胞淋巴瘤的一个肢体干细胞采集过程中，它采用的是第十天和第十天两天用用两种不同的机器进行采集啊，然后嗯那么可以看到GD三四阳性细胞数啊，那么在optir在这个呃处理血量稍大的前提下，也可以得到一个有一个提升采集效率有一定的升高。

那当然跟采集的时间可能也有一定的关系。

但至少一定程度上说明啊这样子一个新的一个采集系统的话，那它的一个就是采集的一个稳定性，还是还是还是比较还是比较好的，包括采集物的这个纯度啊，包括这个呃红细胞核这个中心异细胞的混入啊，都是有一定的优势的。

那我们最后总结一下我们中心的这个采集的一个数据啊，刚才其实也有一定的啊产展示啊，那么啊足量的CT三四阳性和采集物高纯度啊，其实也是奥TA这个系统CMNC在本中心肝细胞采集适用当关的那么优势跟既往的这个研究的话啊，特别呃也也是一致的。

那么我们这个中心采集的数据的话，可以看到异经啊移植的供体的话，周围年龄是二十九岁，相对还是比较年轻的。

但是这个CT三四阳性的产值的中位数是四点五六啊，与文献报道是一致的。

那么肢体干细胞采集共征年龄啊，这个患者的年龄的话是五十五岁，那么产产量中位数是二点零六啊，那么其中啊自体采集与采集间动员情况相关啊，特别是有一例骨髓瘤患者的话相对得率会低致的。

那么采集物的纯度的话，那么。

大部分的红细胞混入是小于百分之三的粒细胞混入百分之十左右。

那么血小板丢失啊，那么呃CE百分之处在百分之三十以下，那么与公开发表的文献相比的话也是嗯也是相似的。

那么提升TR实际操作啊能够在一定程度上与操作，在一定程度上也可能和操作者的一个经验有一定的相关性。

那么。

好的，那么我今天跟呃。

大家分享的这这个数据和我们的一些动员方案就到这里。

好，谢谢大家。

好，那个非常感谢啊，我们刘丽珍主任给我们啊从这个造血干细胞移植啊这个采集的这个质量和我们造血干细胞移植的这个成功啊，是否成功，是否能够得到一个很好的一个啊造血的这个植入这方面啊做了一个非常啊详细也非常清晰的一个解读啊，从造血干细胞移植的数量以及质量。

然后呢，还有就是我们的怎么样来动员造血干细胞稳态动员和非稳态动员啊这几个方案以及我们中心这个前期的用这个新的血细胞分离机一个小样本啊，异经供则和肢体的干细胞的采集。

从这个数据上来看。

应该说新的这个血细胞分离剂得到了一个非常好的一个采集的一个得律啊，自体一直单次就可以啊，是第三是达到我们的要求。

二乘十的呃这个六次方每公斤体重啊，易斤的话单次采集啊可以达到四乘十的六次方，每公斤体重啊，从这个而且也从这个嗯干细胞采集的这个纯度上面啊，也给我们做了一个讲解。

嗯，那么呃下面我们就先请我们刘丽申主任稍事休息啊，后面我们会在一起讨论。

那么接下去我就来介绍一下我们第二位的讲者。

第二位讲者是来自于我们苏州大学医学院附属第一医院血细胞分离式的主任啊，我们的常慧隆嗯主任常慧隆主任是在苏大医院。

我们知道苏大医院，我们的贝主任带领的移植这个啊这个移植仓六常多移植的隶树，每年啊这个都是我们北大苏医啊，这个量非常大。

所以我们呃常主任这边肯定每年都有非常多的这个供者啊在。

这边采集。

所以在采集这一块上面有非常多的临床经验啊，所以他今天给我们带来的这个专题是凭实力首秀啊，也是来介绍一下他们苏大医院啊，用这个新的opt TT这个呃血细胞分离机的这些数据的一个展示。

有请我们常主任。

嗯，谢谢罗教授泰介绍。

各位同导，大家好。

今天我要分享的内容是泰尔玛比斯特新上市的speaker。

OTR幺幺点三版本下的有CMNC程序，就是那个连续的单核核细胞采集程序，对我们采集工作的作力作用。

嗯，分三个方面来讲一下，汇报一下。

嗯，首先就是说我们的采集时必须具有两台以上的血细胞分离机，以保证随时可以用于采集。

呃，因为假如说只有一台血细胞分离器的话，假如在采集的过程中或者在采集。

的期间出现了那个仪器的故障，那么对那个采集的细胞可能是会产生很大的影响。

另外呢就是必须具有。

丰富临床经验的那个副高以上的医师和实验室的操作人员，以保证采集的质量及应急治疗的能力。

最后就是说，采集室中必须具有急救的药品的急救箱及氧气等硬件的设备，保证供给的安全。

呃，另外对于肢体造血干细胞采集的病人，由于呢经过多次的化疗治疗，它的静脉通络很静脉的通络很差。

因此，治管是必须的，保证通络畅通的同时，才能保证采集的效果。

从而得得到一个较高的肝细胞的得裂。

如果说你的静脉通颅不好，在采集的过程中，经常的血流断断续续，那么它就会影响这个界面。

就像河里边的河平面一样。

如果你有一个呃食指。

那个涂下去，那肯定会产生一个涟漪。

那就是说它那个平面就破坏了，平面破坏了以后，那采集的细胞就是说呃一个量不足。

第二个就是说它的程度不高。

嗯，另外采集细胞的。

目标我们应该根据不同的病种以及临床的需要来决定。

一般肢体移植的病人就是说CT三噬细胞的量应该达到二乘十的六次方，每公斤。

呃，同胞以及异经及无血供体以制的细胞的量，我们要高于这个数字。

除了这个CD三四以外，就是说异经抑植他还要考虑CD三阳性细胞的量。

那么它这个CD三阳性细胞的量呢，就是说要既要让它有一个消耗的抗肿瘤效应，也不会产生严重的基于HD。

现在就是说在我们采集肝细胞的过程中。

临床医师呢必须处于一个随叫随到的状态中，以确保供体的安全。

另外，多个供体应用不同的动源剂的手，必须合理安排血细胞分离及采集的时间，或与临床沟通，合理调整动源剂的注射时间。

不同的移植的类型，比如说肢体移植，异体移植，他替要共成儿童。

那临床会对采结物有特别的要求。

我们也要关注不同的采集的指标，从而实现安全的高质量的采集。

而针对这个第三点呢啊比比如说字体的共振，比较重视他的血流动学的稳定。

对异体移植，我们会希望采集物的红细胞混得少一点。

呃，特别是在那个。

就是细胞大多核的移植病人中那个a宫b或者b宫类，那我们就要减少它的红细胞的肿瘤，从而减少它的反应。

对于一些血小板偏低的供振，我们也希望在采集的过程中，血小板的丢失要少一些。

对于儿童。

那个呃。

就是一直也会关注，尽量要有少的那个粒细胞。

的混合混缓缓混弱，有学者研究认为，就冻症后重性粒细胞容易破碎。

它释放的粘附因子呢为诺和淋巴细胞肝细胞告致它的活力下降。

另外就是说它细胞多的话，那在冷冻的过程中，它在形成冰性的过程中释放则热，它会增加，从而就是使肝细胞的存活率下降。

我们在采集的界线要与临床来做好沟通，对供者做好充分的规划，从而呢去实现安全的高质量的采集。

呃，随着那个炎年龄的增加，造血肝细胞它也会衰老。

因此，能种骨髓中动压出来的肝细胞也就会变少，所以呢就不大容易采集到足够的造血肝细胞。

近年来的研究发现呢，这个糖尿病也可能增加肝细胞的动员和采集的难度。

呃，采集前白细胞或者血小板素值低，显示他的骨髓增生不良的问题也会增加采集的难度。

患者如果在肝细胞动员。

就采集之前试用过多多种的化疗方案，或者多个那个疗程的化疗，也会增加，肝细胞的动员和采集难度，就是骨髓损伤了嘛，他就动员呃效果就会差，采集效果也更会差。

呃，放射线对造血肝细胞有直接的毒性作用，特别是髂骨骨骨头等部位的放疗。

还有常见的药物，包括雷纳、多胺、诺达拉丁苯达莫斯汀、波类药物以及烷化剂等。

呃，这些药物呢多数都会造血，肝细胞有直接的损伤作用。

因此，在肝细胞动员和采集前应控制这些药物的。

比比如在兰纳多胺，在肝细胞动员和采集前使用的疗程，通常不超过三到四个疗程。

另外呢应增加末次应用这些药物与肝细胞动员间的间隔时间通常至少需要间隔三到四周左右。

假如太近的话，那它的骨髓可能是还没有恢复，它可能动员出来也是有问题。

呃，成年以后造血肝细胞呢主要在骨髓中，如果疾病影响到骨髓，那也会增加肝细胞动员以及采集等难度。

嗯。

那个就是。

我们怎么采集是用临床的？。

没去配合。

那个提升肝细胞采液的效果。

呃，为了采集到足够细胞数量以及满足临床的需求。

通常来临床要与采集些需要密切的配合，相互的沟通，以达到佳佳采集效果。

就像那个骨髓瘤或者是淋巴瘤瘤，那就是动员的时候用了那个普罗沙氟还用了GCFF。

大家知道普罗沙氟，他那个呃峰值一般在十一个小时左右。

那么我们就是说。

要控制好他的注射的时间。

呃，一般我们就是在那个注射的时候控制在晚上给他注射，明天早上给他采集。

所以啊临床呢就是说要跟那个实验室采集室要沟通。

好，就是说啊第一台的我们应用那个普罗沙佛的那可可能要放在第一台。

呃，普罗沙佛另外一个作用，就是说他可以就是把那个呃造血肝细胞和他蛋白呃。

把它粘粘附在一起，把它解去出来，这样呢就可以更多的。

采集到那个患者体内的造血肝细胞。

嗯，就是实现采集的目标，我们最主要的工具呢就是血细胞分离器的设备。

市场上现在有许多不同品牌的血细胞分离机设备啊都可以完成采集。

有的是连续的血习包分离机，有的是那个。

嗯，就间断性性血细胞分离症。

但随着医疗技术的发展。

移植患者等治疗等待治疗的人数呢在增加，尤其是肌往很难缠的患者，他也寄希望做移植治疗法。

所以我们对这个设备呢就提出了更高的要求。

希望专业的设备它不仅仅能完成采集，那采集都能完成。

有的时间长，有的时间短，有的可能血液流动血的比较稳定，有的不稳定。

所以除了这个能采集肝细胞以外，我们还要有一个高质量的采集，更要智嫩化聪明的采集。

从而把我们一生的时间和精力解放出来。

投身到提高患者一日成功率的视野当中去。

那么接触到这个spirator opt t这个性仪器，我们认为它符合我们对专业采集设备的期望。

嗯，首先我们再来回顾一下采集设备的工作原理。

从而帮助我们理解这个专业的设备是在哪些方面？为我们的工作点睛助力。

采集细胞的定义的关键。

它在于采集层面的准确性，也就是我们看到的组织这张图。

那红色圈。

所穿出的这个层面，整个采集的过程采集人员只要通过监测采集线的颜色。

右面这个就是五条这个线。

即可以进行有效的判定，所采集细胞的层面。

我们只要看是在用哪一个对比式血液，血液是采集的管路中和哪一个那个比试接近，我们就用哪一个比较好。

呃，当然，在采集人员。

那个平拍之前那个OPTR这个仪器，它通过光学的探测技术实现的界面自动管理系统呢来自动的调整。

维持血液分层的最佳的层界面。

并且贯穿整个运行的过程。

他捕捉的界面位置。

靠的是每秒钟呃，二十五张照片的速度来进行分析，调整监测。

他其精准度，那肯定比我们人工要超过很更精误差呢更小。

所以在这个OPTA这个血细胞分离系统中，采集人员则需要通过采集线颜色来设定采集的期望值。

我要哪一个种颜色，红细胞那个细胞多，那我们就要通过在哪里面个层面。

是采集目标细胞的确定者。

奥布替亚格AIM系统呢是精确的采集执行者。

并且他将执行的具体情况在采集状态的屏幕，最右边这个图片给我们比较清晰的呈呈现出来。

呃，刚刚提到了前疾期，望者，也就是这个CP疹。

那么什么是产生的期望值呢？。

采集期望者使界免自动管理。

系统通过调整血浆泵舒力控制瘤进受集口的细胞浓度。

在连续单个核细胞采集的程序，默认的CP值是五十。

也就是采集在血液栓成的中间位置。

那么AIM系统呢检测到的采集口由细胞流进就会打开采集的阀门开始收集细胞。

那采集人员，他只要根据自己的采集的需求和采集线的颜色来调整默认的五十这个数字。

它可以调整的范围是从十到九十每按压一下上上或者上下那尖头调整术字为一。

肺且调整非常的精确。

如果是一个肢体采集红细胞的混合率可以适当放低。

那就可以将CP上下调整，尽可能多的采集细胞。

因为它肢体的呃肝细胞采集，它不怕红细胞。

因为这个红细胞它自己的它不可能不会产生一个输血的反应。

我现在的目标就是说尽可能采集多的干造血肝细胞属以红细胞混浊多一点也可以。

如果是淋巴细胞采集，这根据采集线的颜色适当于调浅一点，上上调整CP值，也就是将数字调大来实现淋巴细胞的采集，简单容易操作。

呃，这个对于就是说血型大部合的造血肝细胞采集来说，那意义非常大。

就是说呃假如说大布荷那的共受体，那我在采集的过程当中，我可以把那个那个颜色调的浅一点。

这样就是说我拿到的造血肝细胞偏上，它的红细胞缝额就比较少。

那这样对于回溯的过程中，那个也可以减少那血性不合的输血反应。

呃，这个说设定的运行目标值。

在硬性植的屏幕呢全部显示出来。

可以以几倍的全血的容量，处理多少的血量的全血量运行的时间或者采集体积。

它作为运运行的那个目标值都在屏幕上一目了然。

并且运性的过程中，谁是可以根据需求调整？。

并且调整的数据会变得黄色，那这样就更显示更清晰的看得出来，我哪个项目已经调整了。

能改变此数字后，给其他的数据带来的变化，也会有黄色的箭头显示出来。

比如说我那个血流的流速，我要降低，那降低了以后，那采集的时间它会延长。

那个采摘的时间要多长，它都会显示出来。

那这个就是在一个过程，假如我按确定确定修改点屏幕下方的确定确认值，它才会介入所修改的数字。

就是我调的时候，它不影响我，最后要确定了定下来了，那他才按照我这个呃数据来进行那个采集。

这对于我们的操作带来了很大的便利，并且最大限度的减少了那个失误。

本页列举的是那个speatuopopitt CMNC的程序。

对，比那个copy specatue那个。

单核核细胞酶MMC单核细胞程序的一些发表的文献啊，大家可以看到就是speicopopt TCMNC的程序。

它有更高的CD三十四的采集效率。

那么他心音达到了百分之八十四点八。

呃，粒细胞的污染率比较低，它就十八点三。

嗯，血小板的丢失力也比较。

那个就是比较少二十六点二。

呃，还有就是说我们呢就是对这个opt ACMNT程序的先行使用呢呃，一共采了十十例。

虽然采的时间比较短，数据量不大，但是作为第一次接触新的思维，我们还是看到这个卒衷的采集的性能。

首先我们来看一下字体的两例的数据，一个就是说一粒质子骨髓瘤一类就是淋巴瘤。

呃，从产品的质量上。

我们实验了CT三十次阳性，足够的采集量，满足了临床遗植的数量需求。

有其在淋巴瘤患者，他CP三十四产量是二十一点三十七乘以十的六次方，每公斤远超最低的采决标准。

那这个当然在取决于它也要在动压好的那个状况下，假如你真是动压不好，那我们也采不出来。

但是这个动压好，我们加上采集。

好，那这个就是。

最好的一个采集效果。

对于既往使用靠北采摘不佳的那个骨髓瘤的患者，我们这一次也是CD三，ars产量呢达到八点八四乘以十的六次方，每公斤体重。

奥布TI也能实现了良好的采集效果。

另外一个就是红细胞的压节整体低于三点二，较乙往copy采集会更低，产得更沉，就是红细胞厚肉更少。

同时，血小板的丢失也更少，对肢体患者采集后的凝缩功能影响也是比较少。

呃，从智慧的辅助上，我们也可以通过那个降低这个收集。

棒的流苏。

呃，每分钟一毫升到那个每分钟的零点八毫升来控制产品的体积，最小的体积可以达到约一百毫升。

当然我们一般标准就是每分钟一毫升可能性呃，采集的效果会更佳。

同时我们采集的时间也缩短了。

呃，采集它提高了采集式工作的效益。

明显减轻了工作的负担。

从整个采集的过程中来看，就是说需调剂的参数也少了，设备的运行稳定。

还可以随时看到采集的进度，它非常智能化。

嗯，接下来再看一下，就是说我们一体采集的数据。

首先看一下，就是采集物的指标，就是CD三十四产量总中位置是八点四七乘十的六次方，每公斤体重基本的实现了单次，就是一次就能采到足够的CD三四的氧性细胞的量。

其中呢有一粒小动脉啊，异体采集在动员国佳的前提下，通过这个奥布替a两支采集达到了乙脂目标的数列。

嗯嗯嗯。

今年就获得了就是CD三四足够的量。

这个就是说小孟旦就是说他的体重差四十公斤左右。

嗯，他通过这样的降级采集式个工作量。

另外就是红细胞压剂，中位值是中位值二点三。

交机网copy采结会更低。

有效的避免了溶血性的数血反应，以及盐迟的红细胞的植活。

血小板的压结中位值是百分之一点七六。

较既往科比更低。

尽可能的避免了采集物发生了凝结反应。

因为采集物中假如细胞的浓度高，呃，血小板的量多，有可能发发生，就是细胞的凝结，那就是一部分的肝细胞瘤可能凝结丢失掉了。

就是了，就是采着十星期三十八个量，那就采着了，就是这样得到的也也不多。

同时，血小板的丢失少。

给供者产后凝血的功能影响比较小。

在采集的智能化和安全性上，OTA比copy也更优秀。

产品体积。

与copy呢啊类似这边对于较大处理血量的病例，呃，一万两千五百毫升左右的那个。

嗯，采摘的量。

体积也是基本略微增加一点。

两百二十六毫升左右，是那个采集过得体检。

呃，采集的时间上来看，在较大处理的血量的时候，采集的时间也未见明显的延长。

因为它有摄热瘤可以控制它的流速，所以它的时间也没并没有增强。

叫copy运用的时间更短，提高采集社备工作效率。

呃，整个程序的界面呢也比较人性化。

我们经过一次培训呢，基本上可以独立的操作。

需要调节的参数比较少，因为它的智能化自动化程度高嘛，所以调节的。

参数也比较少，设备运行呢比较稳定，报警并提示它的解决的方案可随时调整采阶的期望者。

所以智能化程度高，新的仪器，那就是呃非常好。

最后看一下就是关于儿童共者这一列，我们可以看到他的动员的情况呢，他不是很好啊，而且家属对于采疾安全性呢还是有一定的顾虑的。

所以再从设备的采集的结果上看，我们还经过了两次采结，基本上达到了一致的标准量。

所以奥布替亚采集的最低的体重啊是两公斤。

这就是从一个科研理论上说，从这一类儿童的供应上，奥布替a是安全的，采集的结果，也是稳定可预判的。

国内一般好像最那个轻的儿童作为供者，呃，是七公斤左右。

所以总结一下，就是说speatch operata正如他的名字一样，通过了OPTIA综合了全方位的性能优势。

就是我们就是我们身旁的技术精英、智慧伙伴一样，一路同行，造福与病患。

谢谢大家。

好，那个非常感谢我们常慧隆主任啊带来了一个非常精彩的一个专题啊，他从这个呃干细胞采集我们现在目前所面临的一些挑战，一些问题啊，提出了这一些些问题的存在，以及我们需要怎么样去解决这一些问题，来获得更好的一个干细胞的一个采集的一个质量啊。

然后呢，也从就是我们干细胞采集的这一个专业的这个角度啊来看，在采集的过程当中，怎么样来调整一些啊参数来使得这个干细胞的这个采集能够获得一个更好的一个质量。

然后同时也展示了他们中心用新的这个血细胞分离机啊，在自提植异经精健康供则以及就是小孩啊，供这个大人的就体重有差异的这样的一个啊情况下，一个非常好的采集的一个得率啊，也让我们再一次的就是感受到了新的这个血细胞分离机啊，和这个原来的这个这copy的相比。

话它这个从各方面从啊细胞的得率以及这个操作的这个呃这个这个这个方便便捷度来说啊，有一个更好的一个提升啊，那么再一次感谢我们常主任的这一个专题的一个分享。

那么下面我们进入一个讨论环节。

嗯，前面就是在这个讨论编的话，后台有一些这个呃。

问题啊，后台有收集上来。

那么我们因为时间的关系，就这边嗯选了两个讨论的问题啊，这边我读一下。

那么我们两位讲者啊分别就是对这两个问题做一个解答。

啊。

第一个问题是问我们的刘丽珍主任的啊，就是我们针医髓抑植中心的啊，就在采集前技术不高的患者采集方案是什么啊？第一个问题呃，写的好像不是很明了，就采集技术不是是不是意思思？是是我们们做外检检检检测。

这外周周血的c三次嗯技术不高。

在这样的情况下，是是应该是这个意思啊，为后台是把这个问题写的不是很明了。

就在这样的状况下，我们的采集方案是什么？我们临床医生和采集室的嗯这个老师会做哪些沟通啊，有请我们刘主任做一个解答。

嗯，好的，嗯，那么关于这个就是采集前技术不高。

那可能就是我们嗯主要是我们自己采自体干细胞采集的过程当中，我们监测CT三四氧性细胞数不高的患者的采集方案。

那么嗯针对这样子的话，有有两种情况。

如果是患者是一个稳态动员的患者，用GCSF的情况下。

那么当然有些我们也会监测啊。

那这样监测技术不高的话，我们可以和患者沟通，采用这个就是呃普罗沙家用普罗沙复啊增加这个动员的效率。

特别是如果采集技术在小于十个美维申的话，那采集失败率是非常高的。

那么我们是不是就是要要加用药物？那么如果是一个化疗后动员的话。

这种情况下，那么我们也要跟患就是特别低的情况下，跟患者进行沟通，可能会采集失败，也是要加大GCSF的剂量，或者是家用普罗沙辅啊，或者是就是增加后续采集的次数。

那当然我们在任何的采集之前，特别是预计方面啊呃采集不加的这个情况下，我们一定是会跟采集式的老师进行一个沟通。

就患者的话，那么循环数可能要进行增加啊。

那你们争取，那么这次的话，在采集过程当中，从采集这个环节啊，能够做一就是做的一更一些细节方面啊，那么做的更更低一些，那么可以尽量的增加这次本次采集的一个数量。

当然就是预测如果是非常低的情况下，我们可能会考虑给患者要在动员方面做一些就是做一些改做一些改进啊，还有有些。

特别低的患者，甚至可能会考，有些患者可能会放弃这次采集。

那么下一次才采用一个稳态，或者是更好选择一个更好的一个。

动员方案的一个情况啊，那么嗯如果有那个很多责任再可以进行补充，谢谢。

嗯，谢谢谢谢刘主任的这个解答啊，确实应该我们在整个的采集过的健康供者啊，大部分的这个采集情况应该都还是非常好的啊，就是确实这个问题主要是存在。

有一些就是说自体的患者的这个采集过程当中，刚刚我们刘主任也做了一个很全面的解量啊，那么嗯确实会还是会原来在没有稳态动员的情况下啊，有一些患者就是在非稳态动员情况下啊，出现这干细胞采集德瑞不良的这个状况，甚至这个采不出我们嗯这个所需要的造血干细胞。

那这些患者呢可能我们只能这一次终止，后面再采用啊新的稳态动员的情况来达到我们所需求的肢体移植这干细胞的数量。

啊。

那么嗯第二个问题是我们问我们的常主任的啊，就是刚刚常主任。

我觉得刚刚在讲的这个专题当中，也是从啊采集的这个临存一线的这一个专家的角度啊就讲了，虽然这个机器很人性化操作。

也很强。

其实我们采集的这个呃医生啊采集的这个技术员的这个怎么样来用好这个机器啊，能够使得有个更好的一个采集得力，这个是非常重要的。

所以我们也有。

嗯，这个后台有这样的一个问题，问请教我们常教授啊啊，就是在采集您提到了这个采集期望值啊，就问一下，就是在使用啊这个新的这个采集的这个呃分离程序过程当中，采集过程调整了这个采集期望值多长时间可以观察到采集线颜色的变化，就是其实是问一个实战操作的一个问题。

有请我们常主任做一下解答。

呃，谢谢卢教授。

那么在采集的过程中调整了CP值。

一般呢就是说大约一到三分钟就可以看到它的颜色的变化。

那么主要就是说呢，就是在离心肌和采集的观察窗口之间有一段距离。

那么这一段的距离呢，跟就是采集的学的流速有关系。

假如说学的流速比较快，就是每分钟六十，那么它出现的时间会早一点。

假如说它采集的那个流速比较慢，三十四十，那么它出现的颜色的变化就会呃慢一点。

那么另外呢，同时跟他采集的血液的流动的平稳呃，有关系，假如说血液流动比较平稳，中间没有啥间断。

那么他出出出现的时间就会早一点。

假如在采集过程中，他血流他有间断，留下其他的流出的跟不上。

那么他出来的时间他就会更稳。

更晚一点呃，谢谢鲁教授。

嗯，谢谢常主任的解答。

我顺便我也想那个请教一下常主任啊。

就刚刚您在您的那个讲座当中讲到了嗯，就是你们采集的这些供者和。

因为我刚刚没有完全听清楚啊，就是都要做你们常规所有的健康供者和肢体移植的患者都做采集前都做深静脉的治管嘛，你们都是在深静脉治管情况。

因那就像其实就像您刚刚讲的一样，就采集过程当中，这个啊这个流速其实和采集的得律还是非常常关的。

有有些人静脉条件差，这个流速比慢慢，或者是有阶段段这个状况况下跟采集的这个得率率。

有一个明显脉，有个影响的，就是你们在健康控诊的治的下，就是这些采集的当中，为了保证有效的这个啊这个分的的这个流速都做这深静脉脉质管嘛。

啊，谢谢大家。

没有没有，就是说我们说健康一般就是说治管就是说在反复化疗的制体移致病人身上可能性，我们我们会治管。

那么正常的供给呢一般我们不大治管，因为呃因为他采集就是说可能性有可能一次嗯就采集够了，那可能在治管一个呢可能性他也比较有点痛苦。

第二个呢也成本也有一段的成本，他们就是不大做治管。

呃，另外对一些就是小的儿童，那我们可能性一定要治管，因为他的血流可能性，那尽管比较细血流，它的流术也跟不上。

那治管了以后，那能保证采集的那个那个完成嗯，谢谢罗教授。

嗯，好的好的，谢谢谢谢常主任的解答啊。

那么我们今天下午啊用一个非常简短的时间啊，就是跟大家一起介绍了这一个我们的新的这个血细胞分离肌的啊这个目前的这么采集的一个数据。

因为大家可以看到，虽然病例。

技术不多，但确实这个采集的整个的一个德率啊，这个是非常好的。

所以我们也是希望在后面的啊这一个应用当中啊，有一个更大的一些数据在做分享。

那么下面的话啊，后台也准备了有一个我们的视频的一个集锦啊，请大家一起观赏一下，有请后台播放一下这个视频。

作为一名医生，我们的初心是治命救人，为患者解除痛苦，除了要有过硬的专业知识，为患者做好诊断与治疗，还要有一颗医者的心，用心来关爱病人。

疫情时期，我们医务工作者经历了巨大的考验。

但秉承着以患者为本的宗旨，我们始终在为了造福更多的血液肿瘤患者而不断前行。

先进的医疗科技产品，便是我们最有力的武器。

我们希望能够通过借助最新的技术，在治疗的同时，提高病人的舒适度和安全性。

希望更多的医疗新技术的引入，服务于临床带领血液肿瘤患者走向更加光明的未来。

我是一名血液科医生。

主要面临的。

是血液肿瘤的病人。

越来越多的。

病人从造血干细胞移植的治疗中获益。

那么在这个过程中，我们从骨髓移植。

进展到外周血造血干细胞移植。

那么就需要我们用先进的技术。

把造血干细胞从外周血里面采出来，所以采集的技术越先进，越能达到智能化，越能达到个体化的要求。

那么也可以使我们造血干细胞移植的采集的质量。

有一个明显的提高。

因此在科技和理性的引导下。

我们将怀抱着巨大的热忱，像攻克血肿瘤。

而持续的奋斗。

首先呢，应该病人痛苦小。

能够一次性完成，没有细菌的污染。

同时采集的产品啊纯度高。

呃，没有其他的成分的贿入。

同时呢还希望是不影响病人的血液动力学，让病人很平稳的度过采集过程。

那么从临床应用的角度，第一条应该采集的质量比较好。

通过我们的设备，能够高效的把造血干细胞分离出来，采得纯度越高越好。

啊，在有限的这个循环的这个范围内。

那么第二个呢，就是时间短。

效率高就是时间短。

啊，这样的病人呢。

这个。

就减少了很多啊不适应的情况。

第三个呢就操作方便。

啊，容易普及，那我们现在这个操作。

过去是易身操作。

现在是护士操作，他有个专门的一个队伍。

智能化水平。

越高越好。

越简单越好。

所以我们看到一代一代的。

从第一代开始到现在第三代的这个。

啊，血细胞分离基已经。

越来越接近啊我们的要求，一台优秀的血细胞分离机，应该能够从儿童外周血造血干细胞采集到成人造血干细胞采集。

从商品化咖替前体细胞采集到血浆置换。

一台优秀的学习包分离机应该是啊轻巧。

便利。

呃，这个离心的效果好。

再就是对病人的损伤小在外的那种血容量，对病人的波及比较小啊，治疗效果好，这才是最好的血细胞分裂剂。

优秀的采集设备应具备什么条件呢？应具备界面清晰、操作、便捷，采集的产品和去除的细胞效率高。

优秀的采集设备及精准高效、稳定，安全并不断。

优化升级的特点于一身精准采集目的细胞，减少血小板损失，实现高纯度低风险。

高效采集，减少采集天数和抗凝剂使用，充分保证采集安全。

通过高效、精准、稳定的采集方式，实现更高成功率与更加安全性的双赢。

人人都有共振，是我们的奋斗目标。

在这个过程中，离不开造血肝细胞，移植每一个环节的技术发展和进步所带来的推动作用。

而首先那个安全性要好。

另外就是说它的采集的效果要好，一台优秀的采集设备应该具备采集效率高、智能化程度高，采集物纯度高的特点。

精彩绽放，一路前行。

啊，那个非常感谢啊这个公司制作了这样一个啊非常精彩的一个视频。

啊，从这个视频大家也可以看到了，现在目前我们的血液呃肿瘤造血肝细胞移植。

在这个过程当中，我们的干细胞就这个种子质量好，就我们造血肝细胞移植的一个最重要的一个啊决定性的一个环节因素。

啊，所以我们也是各位从乌德贝、诸委啊、王春教授和我们血液的啊，各位的这个专家都对这个造血干细胞移植过程当中，采集干细胞的怎么样能够保质保量的完成啊，在干细胞采集这一块上面啊，都给我们做了一个非常详尽的一个寄语啊，就是我们也嗯非常希望在后面的这一个啊这个血细胞分离剂的这个应用当中啊，能够为我们的造血干细胞移植的整个的一个过程啊，在这个采集这个环节啊，做一个更好的一个啊这个细一个采集保驾护航，得到我们造血肝细胞移植。

以后更长的一个生存。

那我们今天这个会议呢也也非常感谢啊我们啊我们多非组委啊这个主持这样的一个会议啊，那么也感谢我们的常慧隆主任和我们的刘丽申主任啊做了一个专题的分享，也分享了两个中心的这个采集的这个数据啊，那么这新一代的这个opt的这个血细胞分离机啊，就是我们从这个小药部的研究中可以看到了一个非常优秀的一个采集数据啊，那么我们也是啊就像刚刚几位视频当中的这些主任和教授说的一样。

随着一些新技术的一些开展，不单单是我们造血肝细胞移这个采集记的这个技术的一个进展啊，及我们移植的啊预处理的并发症啊，这一些的优化的一些方案的一些体系的一个提升情况下，我相信我们的啊中国的造血干细胞移植的一个疗效啊，能够进一步的一个提升。

那么也非常期待我们在今后的工作当中啊，我们有一些更多的一些移植这个数据的一个分享来。

为我们中国的造血肝细胞移植啊，做出我们啊每个人的一份的一个力量。

那么下今天我们这个会议啊就到这里，再一次感谢大家啊，也感谢我们讨论间的各位的这个聆听的各位的专家同道啊，那么今天我们就到这边，谢谢大家。