# 2025艾克迈D皮科年鉴线上系列活动——皮肤外科协作组专场圆满落幕 ## 导读 2025年，由中国医药教育协会皮肤与健康教育专委会主办的“2025艾克迈D皮科年鉴线上系列活动——皮肤外科协作组专场”成功举办。会议汇聚皮肤外科领域权威专家与临床医师，围绕**光动力治疗日光性角化病（AK）及原位皮肤鳞状细胞癌（SCC）的疗效预测**展开深入研讨。会议聚焦皮肤肿瘤早期诊疗与长期管理，通过专题演讲、专家点评形式，旨在推动光动力治疗技术的规范化应用，提升皮肤肿瘤临床诊疗水平，为患者提供更精准的个体化治疗方案。 ## 开场与致辞环节 大会在ICKMA皮肤与健康教育专委会副秘书长张敏的主持下正式开始。张敏副秘书长首先介绍了专委会背景：2024年由中国医药教育协会批准成立，主任委员为吴文玉教授，现有近千名专家委员，下设11个临床协作组（含皮肤外科组），2025年获协会“优秀先进集体”称号。 随后，大会主席、北京大学第一医院皮肤病与性病科副主任冉梦龙教授致辞。冉教授表示，本次活动是皮肤外科协作组的核心学术平台，聚焦光动力治疗AK及原位SCC的疗效预测这一临床痛点，期待通过学术碰撞为临床实践提供新思路，并预祝大会圆满成功。 ## 专题演讲+讨论环节 ### 专题演讲：光动力治疗疗效预测的探索 在冉梦龙教授主持下，复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师朱庆元博士带来《光动力治疗日光性角化病及原位皮肤鳞癌疗效预测的探索》的分享。 朱博士首先梳理了皮肤肿瘤进展路径：AK是老年人最常见皮肤癌前病变，70岁以上人群患病率达28-59%，每年进展为SCC的风险为1.92%；原位SCC80岁以上发病率达每10万人540.9例，3-8%进展为侵袭性SCC。光动力治疗作为一线推荐方案，AK短期清除率81-92%，原位SCC短期清除率88%，但存在9-41%的治疗抵抗及24-65%的远期复发率。 朱博士团队通过两项研究揭示关键预测因素： 1. **AK疗效预测**：单中心回顾性队列（119例AK患者）显示，**色素型AK**是治疗抵抗的独立危险因素（OR=44），其治疗失败率达67%（对照组仅7%）；**毛囊颊部及以下受累**是远期复发的独立危险因素（OR=7.1），复发率58%（对照组仅6%）。 2. **原位SCC疗效预测**：前瞻性队列（44例原位SCC患者）显示，**光动力荧光诊断的中等荧光强度**是治疗失败的独立危险因素（HR=3.04），中等荧光组初始完全清除率57.1%（强荧光组93.3%），12个月持续完全清除率42.86%（强荧光组76.67%）。 朱博士强调，这些因素可指导临床个体化决策：对高危患者（色素型AK、毛囊深部受累、中等荧光原位SCC）需加强预处理（如冷冻、磨削）或联合治疗，并制定更密切的随访计划。 ### 讨论环节：临床实践的优化与展望 讨论环节由冉梦龙教授主持，复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师陈淑君教授、四川省人民医院皮肤科副主任医师陈明义教授展开点评： - **陈淑君教授**指出：光动力疗效差异与操作细节密切相关，预处理（如刮除角质、冷冻）可提高药物渗透；需加强与病理科协作，要求病理报告明确AK的色素亚型及毛囊受累深度，为治疗方案提供精准依据。 - **陈明义教授**强调：荧光强度不仅与疗效相关，还可能与治疗疼痛正相关，建议未来结合AI技术实现荧光强度的客观量化；对于经济条件有限的患者，疗效预测可帮助避免不必要的治疗浪费。 两位专家一致认为，光动力治疗需兼顾疗效与患者体验，未来应开展多中心研究验证预测模型，推动技术规范化。 ## 总结环节 会议尾声，冉梦龙教授总结核心成果：本次会议明确了色素型AK、毛囊深部受累、中等荧光强度等关键疗效预测因素，为皮肤肿瘤早期管理提供了科学依据。他强调，光动力治疗在皮肤肿瘤无创诊疗中具有独特优势，未来需进一步完善疗效预测模型，加强多学科协作，共同提升皮肤外科诊疗水平。 最后，冉教授感谢全体参会专家的贡献，期待未来更多学术交流，推动中国皮肤外科事业持续发展。 本次会议通过聚焦临床痛点、分享前沿研究，为皮肤外科医师提供了实用的诊疗思路，助力皮肤肿瘤精准治疗的落地。 （全文约2800字）