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### CISCO血液肿瘤年会 - 白血病青年专场会议在海口圆满落幕 ## 导读 近日，由CISCO（西斯科）主办的“CISCO血液肿瘤年会 - 白血病青年专场”在海口召开。会议汇聚血液肿瘤领域多学科权威学者与临床专家，围绕急性髓系白血病（AML）靶向治疗与预后分层、急性早期前体T淋巴细胞白血病（ETP-ALL）诊疗进展、造血干细胞移植后移植物抗宿主病（GVHD）防治、微小残留病（MRD）监测临床价值等核心议题展开深入研讨。会议聚焦白血病领域临床痛点与前沿进展，通过专题演讲、经验交流等形式，旨在推动诊疗水平提升，优化患者预后，降低疾病负担。 ## 开场与致辞环节 ### （1）开场主持 大会在李乃农教授的主持下正式开始。 ### （2）主席致辞 • **首位致辞嘉宾**：马军教授（哈尔滨血液病肿瘤研究所所长）首先致辞，他表示白血病是血液科的基础与核心，尽管当前淋巴瘤、骨髓瘤领域进展迅速，但白血病领域仍需坚守与突破。会议内容覆盖AML、ETP-ALL、移植后GVHD等关键领域，期待学术碰撞为临床实践带来新启发，预祝大会成功。 • **第二位致辞嘉宾**：随后，王健祥教授（中国医学科学院血液病研究所副所长）在致辞中感谢邀请，指出白血病临床面临难治复发率高、靶向药物有限等痛点，强调FLT3抑制剂、维奈克拉等创新药物的临床价值，提及移植技术优化对改善患者预后的重要性，期待会议为白血病诊疗升级提供支撑。 • **第三位致辞嘉宾**：姜尔烈教授（中国医学科学院血液病研究所主任医师）在致辞中表示，将在马军教授、王健祥教授的支持下，带领青年专家团队深耕白血病领域，争取明年在临床研究与诊疗普及上取得突破，为患者带来更多希望。 ## 专题演讲+讨论环节 ### （1）第一部分专题演讲（主持：李乃农教授、陈彤教授） 环节引入：在李乃农教授、陈彤教授的主持下，会议进入第一部分专题演讲环节。 • **朱洪福教授（北京朝阳医院学科主任、首都医科大学科创中心高级研究员）**：《急性白血病治疗策略与挑战》 朱教授强调急性白血病治疗需个体化方案，指出美国AML 5年生存率已达32.9%（较前提升3.1%），但国内初诊患者仅10%能接受移植，2年死亡率高。他分析靶向治疗进展：CML用伊马替尼10年生存率90%以上，CLL用伊布替尼+维奈克拉5年生存率95.6%，PH阳性B-ALL用三代TKI+贝林妥欧单抗5年生存率89%。提出AML治疗应根据分子遗传学选择方案（如t(8;21)用HAA方案，inv(16)用维奈克拉+阿扎胞苷），追求一疗程CR率及MRD转阴。 • **张玉教授（南方医院AML亚专科负责人）**：《ASH会议AML热点进展》 张教授指出AML预后分层需结合多基因模型与临床特征，MRD阴性是重要预后指标。他介绍三药联合方案探索：维奈克拉+阿扎胞苷+G-CSF（VIG方案）在老年AML中一疗程缓解率达82%，FLT3抑制剂联合维奈克拉+阿扎胞苷在FLT3突变AML中缓解率显著提升。强调传统挽救化疗联合维奈克拉可改善复发难治AML疗效。 **讨论环节**：在闫晓金教授（中国医科大学附属第一医院主任医师）、董钰军教授（北京大学第一医院主任医师）主持下，专家围绕“AML个体化治疗策略选择”“三药联合方案安全性与疗效平衡”展开讨论。严教授提出重视分子遗传学检测时效性；左宏湖教授建议基层推广VA方案治疗老年AML；董钰军教授强调MRD监测需标准化。 ### （2）第二部分专题演讲（主持：闫晓金教授、董钰军教授） 环节引入：在闫晓金教授、董钰军教授的主持下，会议进入第二部分专题演讲环节。 • **邱少伟教授（中国医学科学院血液病研究所研究员）**：《FLT3-ITD克隆起源与异质性探索》 邱教授强调FLT3-ITD克隆异质性影响预后，指出初诊时FLT3-ITD小克隆（<5%）可能在治疗后演变为大克隆导致复发。他分析FLT3-ITD克隆特征：插入位点、长度与预后相关，13qUPD（单亲二倍体）克隆预后更差。提出应通过NGS检测超高灵敏度FLT3-ITD MRD，指导治疗调整。 • **赵强强教授（广西医科大学附属柳州市人民医院学科主任）**：《ETP-ALL诊疗进展》 赵教授指出ETP-ALL是高危T-ALL亚型，免疫表型特征为CD5弱表达/阴性、表达髓系抗原。他介绍靶向治疗进展：维奈克拉联合HAG方案在ETP-ALL中缓解率达60%，CD7 CAR-T在复发难治ETP-ALL中CR率达64.1%。强调缓解后应尽快行异基因造血干细胞移植。 **讨论环节**：在李艳教授（新疆自治区人民医院血液科主任）、房孝生教授（山东省立医院主任医师）主持下，专家围绕“ETP-ALL靶向药物选择”“CAR-T应用时机”展开讨论。李艳教授建议基层通过流式早期识别ETP-ALL；房孝生教授认为CD7 CAR-T可作为桥接移植手段；邱少伟教授强调FLT3抑制剂在合并突变患者中的价值。 ### （3）第三部分专题演讲（主持：李艳教授、房孝生教授） 环节引入：在李艳教授、房孝生教授的主持下，会议进入第三部分专题演讲环节。 • **唐菲菲教授（北京大学人民医院主任医师）**：《AML MRD监测进展》 唐教授强调MRD是AML预后独立预测因素，指出EN AML MRD工作组指南明确NPM1、FLT3-ITD等基因的MRD检测介质：NPM1骨髓>0.1%定义为复发，外周血>0.01%定义为复发；FLT3-ITD需用超高灵敏度NGS检测。她介绍NGS-MRD应用：23基因panel可预测移植预后，MRD阴性患者移植后生存率显著提升。 • **曹益根教授（中国医学科学院血液病研究所副主任医师）**：《移植后GVHD防治进展》 曹教授指出急性GVHD发生率已降至5%-6%，但重度GVHD死亡率仍达50%。他介绍新策略：维德利珠单抗预防肠道GVHD 180天无事件生存率达90%，CD7 CAR-T桥接移植可降低GVHD发生率。强调移植前MRD转阴是改善预后的关键。 **讨论环节**：在沈明霞教授（昆明医科大学第一附属医院主任医师）、王瑾教授（上海交通大学医学院附属瑞金医院主任医师）主持下，专家围绕“GVHD个体化防治”“MRD指导移植时机”展开讨论。沈明霞教授提出通过肠道菌群监测预警GVHD；王瑾教授建议MRD阴性患者减少维持强度；曹益根教授强调人工智能模型可预测GVHD风险。 ### （4）第四部分专题演讲（主持：沈明霞教授、王瑾教授） 环节引入：在沈明霞教授、王瑾教授的主持下，会议进入第四部分专题演讲环节。 • **薛梦欣教授（苏州大学附属第一医院副主任医师）**：《ETP-ALL治疗进展》 薛教授强调ETP-ALL对常规化疗反应差，复发率高，缓解后需尽快移植。他介绍国内研究进展：VA方案在初诊ETP-ALL中一疗程MRD阴性率达85.7%，维奈克拉联合HAG方案在复发难治ETP-ALL中缓解率达60%。提出ETP-ALL潜在靶点包括CD38、JAK-STAT通路等，期待更多靶向药物与CAR-T技术应用。 **讨论环节**：在段明辉教授（北京协和医院主任医师）、王卫教授（哈尔滨医科大学附属第二医院主任医师）主持下，专家围绕“ETP-ALL诱导方案优化”“移植后维持策略”展开讨论。段明辉教授建议维奈克拉联合高三尖杉酯碱作为一线选择；王卫教授提出移植后用去甲基化药物维持；薛梦欣教授强调CD38单抗的探索价值。 ## 总结环节 会议临近尾声之际，王莹教授（中国医学科学院血液病研究所主任医师）、邵教授（中国医学科学院血液病研究所主任医师）系统梳理会议核心议题与成果。他们指出，本次会议涵盖AML靶向治疗、ETP-ALL诊疗、移植后GVHD防治、MRD监测等关键领域，国内研究成果显著（如VA方案治疗ETP-ALL、维奈克拉联合HAG方案治疗复发难治AML）。强调个体化治疗、多学科协作及创新技术应用的重要性，提及CD7 CAR-T、FLT3抑制剂等创新手段的长期获益。最后，感谢全体参会者的贡献，期待未来更多学术碰撞，共促白血病领域发展！