回放 别瞎慌!医生靠这几个血糖数判断糖尿病
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在社交平台上,经常会看到糖友们有这样的问题,为什么感觉指尖血的毒素会比静脉血高一些?血糖直到多高是糖,尿病多高是糖。
前期今天这期视频来给大家一一解答。
国家基层糖尿病防治管理手册,建议基层医疗机构对糖尿病进行初筛时空腹指尖血糖小于5.6毫摩尔每升为初筛阴性,超过5.6毫摩尔每升就需要进一步做口服葡萄糖耐量试验。
所谓初筛,就是说指尖血糖超过5.6毫摩尔,每升不一定有问题,能够更准确的反映。
我们真实血糖的还是静脉血浆中的葡萄糖浓度,它的正常上限为6.1毫摩尔每升。
血糖初筛阳性及怀疑糖尿病时常常要做口服葡萄糖耐量试验。
试验过程是先空腹抽血。
然后喝标准量糖水或吃专用的标准馒头。
然后在特定的几个时间点,再抽几次血观察血糖的变化情况,其中至少要包括两小时后的血糖。
因为它是糖尿病诊断标准的一部分,医生还可能同时开胰岛素和c肽的检查,他们随时间的变化反映了胰岛功能。
你知道自己的血糖吗?大家可以对照这个表格,看看自己的血糖处于哪种糖代谢状态,比如张三空腹血糖5.0服糖后两小时血糖7.7属于正常血糖。
李四空腹血糖6.0,服糖后两小时血糖7.7属于空腹血糖受损。
李大爷空腹血糖6.0,服糖后两小时血糖8.0,属于糖耐量减低。
王大妈空腹血糖6.6,服糖后两小时血糖8.0属于空腹血糖受损,加糖耐量减低。
如果空腹血糖达到7.0或者服糖后两小时血糖达到11.1,只要这两个占了一样,就是糖尿病状态了。
是不是觉得这张表格很难看懂?
小编为大家带来一种更直观了解自己血糖状态的方式。
在这个血糖地图中,咱们把空腹血糖画在横线上,氟糖后两小时的血糖值画在竖线上。
如果你的血糖落在绿色部分,也就是空腹血糖小于6.1毫摩尔每升。
血糖负荷后两小时,血糖小于7.8毫摩尔每升,那就属于正常血糖。
如果你的血糖落在黄色的范围,就属于糖尿病。
前期具体可以分为这几种空腹血糖受损,也就是服糖后两小时血糖正常,但空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔每升之间糖耐量减低,也就是空腹血糖正常,但服糖后两小时血糖在7.8~11.1毫摩尔每升之升。
那就两者同时存在的状态。
如果被诊断为糖尿病,前期的话,通过控制饮食、积极运动等生活方式干预,有可能避免进入糖尿病的阶段,而糖尿病也就是闪烁红色的区间。
除了血糖本身,还有个指标非常重要,它能反映你最近2~3个月的平均血糖水平,它就是糖化血红蛋白。
跟前面的血糖和胰岛素c肽不同,它是使用子头采血管测定的。
不过别担心管数虽多,每个管需要的量很少,对您是安全的。
正常情况下,糖化血红蛋白应该小于5.7%才对。
如果您的糖化血红蛋白已经达到或超过6.5%。
如果之前的血糖结果如何,也要按照糖尿病接受进一步评估了。
如果介于5.7~6.5%之间,也意味着您很可能处于糖尿病前期,必须引起重视。
比如说如果你血糖处于正常范围,但糖化血红蛋白略有升高。
如果介能已经到了糖尿病,前期,如果糖化血红蛋白超过6.5%,可能就是糖尿病了。
如果你的血糖已经是糖尿病前期状态。
而糖化血红蛋白已经大于等于6.5%,那可能也是糖尿病阶段了。
需要注意的是,糖尿病的诊断,需要医生结合您的症状评估。
如果只有化验结果异常,但没有吃的、多喝的、多尿的、多,体重掉的典型症状,可能还需要改日复查。
化验进一步核实。
具体是否需要复测及复测项目,请遵医嘱。

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